游离微型穿支皮瓣修复手指皮肤软组织缺损

来源 :第十二届全军显微外科学术大会暨中国康复医学会修复重建专业委员会皮瓣学组2013年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cyh_sh
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  目的:探讨手指皮肤软组织缺损的修复方法.方法:自2011年1月~2012年12月,对12例不同手指皮肤软组织缺损患者,采用游离骨间背侧皮瓣、尺动脉腕上皮支皮瓣及桡动脉穿支皮瓣等上肢微型穿支皮瓣修复,穿支皮瓣动脉与指动脉吻合,伴行静脉或皮下静脉与手指创面静脉吻合,手指皮肤软组织缺损大小1.5cm×2cm~3cm×7cm.结果:所有移植皮瓣全部成活,所有患者随访3个月~12个月,移植皮瓣外形无明显臃肿,外观良好,供区创面全部直接缝合,伤口一期愈合.结论:游离微型穿支皮瓣修复手指皮肤软组织缺损能一次手术修复创面,在同侧上肢切取皮瓣,供区可直接间断缝合,创伤小,手术操作相对简单,是手指皮肤软组织缺损修复的有效方法,术后感觉恢复良好.
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本文回顾了本单位在前臂皮瓣应用早期的一些病历和随访照片,同时,介绍了部分穿支皮瓣的应用照片.通过分析汇总后可以看出,更小的创伤、更灵活的切取、对供区外观更少的影响,是显微外科领域新的发展方向.
目的:探讨离断远端肢体异位寄养择期再回植的方法及临床效果.方法:自2009年1月至2011年12月以来,该科收治近端毁损的2例上臂离断及3例手指离断患者,男4例,女1例,年龄16-45岁,平均38岁,一期判断离断近端毁损严重,无原位再植条件,离断远端尚完整,采取离断上臂寄养于小腿,离断手指寄养于对侧手部或足背,离断近端行植皮或皮瓣修复术,成活后1-2个月行原位再植.结果:5例患者原位再植全部成功,
目的:介绍脱套撕脱性手指离断再植方法的疗效及临床应用价值.方法:回顾性分析2008年~2012年收治的脱套撕脱性手指完全离断的53例58指病人,其中拇指16指,示指13指,中指14指,环指7指,小指8指;末节17指,中节15指,近节26指,采用一期血管、神经、肌腱移植或转位的方法进行手指再植术.结果:58指再植指体失败4指,成活率93%.经过6个月至2年的随访,按中华医学会手外科学会上肢部分功能评
目的 探讨不同显微外科术式治疗跟腱缺损及皮肤缺损,分析各种方法的选择及优缺点.方法 回顾分析2008年5月~2012年12月单纯性跟腱缺损4例;跟腱及皮肤软组织复合性缺损12例;均采用吻合血管的复合组织移植修复,其中阔筋膜张肌皮瓣移植修复7例;膝上外侧复合组织瓣移植修复9例.结果 其中12例患者获得随访,术后供、受区创面均一期愈合.随访3个月~48个月,单足提踵试验阴性,无跟腱再断裂.皮瓣无溃破、
目的:探讨应用负压封闭引流技术结合中厚皮片原位回植治疗手部大面积皮肤脱套方法和临床效果.方法:对2009年9月~2012年1月收治的17例手部大面积皮肤脱套缺损,进行有效的清创,将脱套皮肤修剪为中厚皮片,原位回植于手部,结合负压封闭引流技术,环形包裹脱套皮肤,配套的薄膜封闭创面,术后持续负压吸引,7~9天后拆除负压引流装置,观察脱套皮肤存活面积.结果:14例脱套皮肤全部成活;3例皮肤边缘出现5%~
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目的:探讨耳后皮下蒂岛状任意皮瓣修复耳甲腔皮肤缺损的治疗方法和效果.方法:术中切除耳甲腔皮肤肿物至软骨组织表面,恶性肿瘤经术中病理检查确定基底及周缘无肿瘤细胞残留,根据创面大小设计耳后皮下蒂岛状皮瓣,经耳后沟隧道转移至耳甲腔缺损处覆盖创面,耳后供区直接拉拢缝合.结果:2009年1月至2012年6月共修复12例耳甲腔皮肤缺损患者,创面以1.5cm×2.5cm至2.5cm×4cm大小不等皮瓣覆盖,术后
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