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目的 探讨冻干重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭的临床效果.方法 选取31例难治性心力衰竭患者给予冻干重组人脑利钠肽治疗,首次负荷剂量1.5μ g/kg,静脉推注3～5 min,随后按维持剂量0.0075～0.01/(kg·min)进行微量泵注射72h以上.观察治疗前后患者呼吸困难症状、24 h尿量、心室率、左心室射血分数(LVEF)及N末端B型利钠肽前体(NTproBNP)水平的变化情况.结果 重组人脑利钠肽给药结束24 h患者呼吸困难改善总有效率为90.3％ (28/31).重组人脑利钠肽给药结束1周后患者NTproBNP较治疗前明显下降[(5042±1123) ng/L比(6020±1130)ng/L] (P＜0.05),LVEF值较治疗前升高[(47±15)％比(41±15)％](P＜0.05),尿量较治疗前明显增加[(1911±892) ml比(1326±802) ml] (P＜0.05).结论 重组人脑利钠肽能明显改善难治性心力衰竭患者症状及心功能.