音乐治疗脑性瘫痪合并精神发育迟滞患儿的临床观察

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[目地]:探讨音乐治疗在合并有精神发育迟滞的脑性瘫痪患儿康复治疗中的作用。[方法]:对60例合并有精神发育迟滞的脑性瘫痪患儿进行音乐治疗,治疗过程包括:问题行为分析,确定靶行为,训练短期目标,训练长期目标。具体方法包括:①聆听音乐。挑选莫扎特的经典乐曲、节奏鲜明的钢琴曲及儿歌伴奏曲,在音乐背景中做简单、规律的律动身体动作。②进行音乐暗示放松训练,比如即兴音乐活动、歌谣应用、音乐与身体动作相结合、音乐提示行为方法、奖惩法、集体治疗的音乐心理剧、即兴演奏法、音乐想象、音乐记忆法、音乐中断与爆发技术、音乐中止、音乐共享、音乐行为塑造法、音乐交互抑制法等。③奥尔夫音乐疗法的应用。包括身势训练法、音源定位法、音乐空椅、音乐独角戏、音乐角色兑换、空间知觉的音乐训练、引导放松训练、音乐系统脱敏训练、音乐对话、音乐搭档、社会剧中的音乐等。疗程:每周6次,每次30-35分钟,3周为1个疗程,休息15天后再进行第2个疗程,3个疗程及6个疗程后分别评估疗效。疗效评定参照《新音乐治疗师手册》中音乐治疗前、中、后测量表进行治疗前后的评估。[结果]:治疗3个疗程后显效15例,有效18例,总有效率55.5%;6个月后随访,显效22例,有效19例,总有效率68.3%。[结论]:音乐治疗对合并有精神发育迟滞的脑性瘫痪患儿的认知能力、身体协调能力、音乐发育水平及情绪交往能力有改善作用,可在脑性瘫痪康复中起到良好的辅助作用。
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