研究目的:超重和肥胖是我国儿童青少年群体所面临的一大难题,然而随着科技社会的进步,人民生活水平的提升,我国儿童青少年的超重肥胖率在不断增加。超重或肥胖的出现会导致一系列健康问题,如高血压、糖耐量异常与胰岛素抵抗、血脂异常等,严重影响身体机能、威胁机体健康,因此关注儿童青少年超重肥胖情况是我国体育科研领域的热点之一。本研究通过跟踪调查北京市部分小学生的BMI和肺活量情况,对比分析4年间持续正常、持续超重和持续肥胖儿童青少年肺通气功能水平的差异,以期为我国运动与健康促进工作的发展提供参考。研究方法于2014年选取北京市4所小学的一年级学生为研究对象,在每年11-12月进行测试,连续跟踪4年。参照2014年中国肥胖问题工作组研制的"中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查身体质量指数(Body Mass Index,BMI)分类标准"对儿童BMI进行判定:6-7岁男童BMI≥17.4kg/m~2为超重,≥19.2kg/m~2为肥胖;女童BMI≥17.2kg/m~2为超重,≥18.9kg/m~2为肥胖。8岁男童BMI≥18.1kg/m~2为超重,≥20.3 kg/m~2为肥胖;女童BMI≥18.1kg/m~2为超重,≥19.9 kg/m~2为肥胖。9岁男童BMI≥18.9 kg/m~2为超重,≥21.4 kg/m~2为肥胖;女童BMI≥19.0 kg/m~2为超重,≥21.0 kg/m~2为肥胖。筛选连续4年正常、超重或肥胖的儿童进入本研究,并剔除缺失体重和/或肺活量及任何一年BMI分类变动的儿童,最终共纳入儿童430名,其中男童208名,女童222名,分为三组:持续正常组、持续超重组和持续肥胖组。使用肺活量指数对儿童肺活量进行评价,计算方法为:肺活量指数=肺活量(ml)/体重(kg)。数据以平均数±标准差的形式表示,采用SPSS19.0进行分析处理,使用重复测量设计方差分析,分析正常、超重和肥胖组儿童肺活量指数在4年中的变化,P<0.05时认为具有显著性差异。研究结果:以BMI分类为组间因素,以肺活量为组内因素,分别对男女童肺活量指数的均值进行重复测量的方差分析。球形假设检验结果发现,男女童数据均违反球形假设:男童χ~2(5)=88.057,P<0.001;女童χ~2(5)=67.562,P<0.001,因此,以重复测量剖面图分析的结果为准。结果表明,以Wilk's Lambda为标准,男童组内因素的主效应达到显著,F(3,203)=12.91,P<0.001,partialη~2=.160;组内与组间交互作用未达到显著;组间因素的主效应达到显著,F(2,205)=75.015,P<0.001,partialη~2=.423。女童组内因素的主效应达到显著,F (3, 217)=7.44, P<0.001,partialη~2=.093;组内与组间交互作用未达到显著;组间因素的主效应达到显著,F(2,219)=82.911,P<0.001,partialη~2=.431。儿童在4年的肺活量指数上存在差异,其肺活量指数由高到低排序依次为第三年、第四年、第二年和第一年。同性别的正常组、超重组和肥胖组的肺活量指数两两之间存在显著性差异(P<0.01),表现为正常组>超重组>肥胖组。具体数据如下(单位ml/kg):2014年正常组45.27±14.40(男)、41.95±11.75(女);超重组37.83±13.49(男)、38.71±11.13(女);肥胖组29.67±12.38(男)、27.78±11.61(女)。2015年正常组49.34±15.13(男)、47.81±13.03(女);超重组41.76±11.05(男)、41.78±6.00(女);肥胖组37.04±11.99(男)、33.31±9.90(女)。2016年正常组57.38±13.57(男)、53.95±11.37(女);超重组48.26±12.42(男)、44.71±9.32(女);肥胖组40.03±10.10(男)、36.67±6.28(女)。2017年正常组55.60±9.67(男)、52.12±9.43(女);超重组41.38±10.93(男)、42.09±5.49(女);肥胖组38.28±7.85(男)、33.64±7.35(女)。研究结论:与建议:在所选取的北京市4所小学的群体中,儿童的肺活量指数随年龄增长呈现出增加的趋势,表现为第一年至第三年肺活量指数稳步增长,第四年保持平稳甚至出现小幅降低趋势,可能与第四年体重增长快于肺活量增加有关,建议儿童青少年在年龄增长的同时逐渐增加运动量与运动强度,以适应身体发育的需要,进而达到提高身体机能的效果。此外,超重和肥胖会影响儿童青少年肺活量指数的发展,其数值明显低于同年龄段的正常BMI的儿童,表现为肺活量指数与BMI呈反比,因此建议家长、教师重视儿童超重肥胖现象,加强运动干预与饮食调控,提高我国儿童青少年群体的身体状况。