中西医结合微创技术治疗膝关节内骨折的临床应用研究

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目的:膝关节是人体最复杂的关节,近年来,胫骨、股骨和髌骨关节面骨折发生率亦逐年上升,治疗不当易导致创伤性关节炎和关节僵硬等严重后果.本课题组在国内较早开展膝关节内骨折的中西医结合诊治研究,希望改善疗效. 方法:采用现代医学方法,先后研究①膝关节内骨折及其合并损伤的影像学研究;②中医正骨、中药外敷、中药内服和支具固定的保守治疗膝关节内骨折的指征和方案;③关节镜微创治疗膝关节内骨折的手术指征、手术方案;④建立系统的膝关节内骨折后中西医结合康复训练方案.结果:7年来,成功救治各种膝关节内骨折患者329例。男201例,女128例;其中车祸伤141例,运动损伤119例,重物砸伤49例,其它外伤20例。发生在胫骨平台和裸间棘部位的骨折219例,发生在骸骨部位的骨折30例(合并半月板等腔内结构损伤),发生在股骨裸部位的骨折61例,其余为2个部位以上骨折的19例。随访2-5年,骨折愈合率达99.4%,根据Rsamussen评分,92%病例为优良。结论:采用中西医结合微创技术治疗膝关节内骨折,其疗效显著优于国内外文献报道。本项目成果已在全军及全国10余家医院推广应用,获国家发明专利4件,临床药物使用批文9项,取得了良好的社会效益与经济效益。
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