【摘 要】
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目的：分析探讨经鞘内输注系统输注小剂量吗啡对顽固性晚期癌痛患者镇痛效果及其细胞免疫功能影响.方法：随机抽取2015年4月-2016年10月我院收治的顽固性晚期癌痛患者35例进
【机 构】
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武汉市武昌医院疼痛科 430063
【出 处】
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《中医杂志》特邀心血管专家学术座谈会暨中医治疗冠心病心绞痛疾病临床经验会议
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目的：分析探讨经鞘内输注系统输注小剂量吗啡对顽固性晚期癌痛患者镇痛效果及其细胞免疫功能影响.方法：随机抽取2015年4月-2016年10月我院收治的顽固性晚期癌痛患者35例进行研究,患者入院后给予鞘内输注系统输注吗啡治疗,手术前患者口服吗啡剂量副作用明显,且疼痛控制不良,按照1/300 的剂量换算为鞘内给药量,按滴定法达到患者满意疼痛控制.当患者VAS 疼痛视觉模拟评分不大于2 分时维持给药量,观察患者经治疗一周后疼痛视觉模拟评分、每日吗啡给药量、毒副反应,记录患者T 细胞、NK 细胞等免疫功能指标情况,同时记录患者继续存活时间.结果：经治疗一周后,患者疼痛视觉模拟评分较治疗前明显下降(P＜0.05)；患者平均继续存活期为(108.5±45.3)天,每日吗啡给药量较治疗前明显下降(P＜0.05)；患者T 淋巴细胞亚群(CD4+,CD8+,CD4+/CD8+)、NK 细胞指标较治疗前明显升高,T 淋巴细胞亚群CD8+较治疗前明显下降(P＜0.05).结论：顽固性晚期癌痛患者经鞘内输注系统输注小剂量吗啡,比使用阿片类药物的镇痛效果更好,不仅可以减少吗啡的给药量,还能提高患者的免疫功能,值得推广.
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