【摘 要】
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目的 探讨肩胛盂移位及成角在肩胛颈骨折治疗中的意义.方法 回顾分析自2000年1月～2005年1月收治的9例伴有肩胛盂移位及成角的肩胛颈骨折治疗的临床资料.采用前后位X线检查,辅以CT检查测量肩胛盂移位及成角畸形.采用Goss等的分型方法:ⅡA型5例,ⅡB型4例.伴有合并损伤者7例(77.8％).肩肘吊带保守治疗2例,通过Judet入路重建钢板内固定手术治疗7例.结果 9例患者7例获得随访,随访时
【机 构】
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上海长海医院骨科,上海,200433
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目的 探讨肩胛盂移位及成角在肩胛颈骨折治疗中的意义.
方法 回顾分析自2000年1月～2005年1月收治的9例伴有肩胛盂移位及成角的肩胛颈骨折治疗的临床资料.采用前后位X线检查,辅以CT检查测量肩胛盂移位及成角畸形.采用Goss等的分型方法:ⅡA型5例,ⅡB型4例.伴有合并损伤者7例(77.8％).肩肘吊带保守治疗2例,通过Judet入路重建钢板内固定手术治疗7例.
结果 9例患者7例获得随访,随访时间5个月～4年,平均28.6个月.根据constnnts的疗效评价标准,优3例,良3例,差1例,优良率为85.7％.远期主要并发症包括,肩关节疼痛3例,肌力下降及外展活动受限4例,肩关节不稳定1例.
结论 (1)肩胛颈骨折多由高能暴力所致,合并损伤发生率很高,容易漏诊.(2)正确的X片拍片及CT检查有助于明确骨折类型和选择治疗方法;(3)肩胛颈骨折肩胛盂移位＞1cm或成角＞40°应行手术治疗.(4)手术治疗是一种安全有效的方法,术后正确的康复训练对肩关节功能恢复至关重要.
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