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目的：探讨在胸部小切口下行系统淋巴结清扫治疗肺癌的可行性。方法：36例肺癌病人行胸部小切口肺切除术，淋巴结的清扫：左侧清扫包括4-10等组淋巴结和肺内各组淋巴结，右侧清扫包括2-10等组淋巴结及肺内各组淋巴结。结果：手术时间200min~365min,平均230±53min，鳞癌19例，腺癌15例，肿瘤大小4-1Ocm，巨块型肺癌5例；共清扫淋巴结573枚，平均15.8±4.3枚，术后分期：T2N0M07例，T3NOM09例，T2NiM0 2例，T3N1M0 11例；T3N2M07例；8例患者肺持续漏气>4d;喉返神经损伤2例；支气管胸膜瘘1例；无死亡病例。结论：对于Ⅱ、ⅢA肺癌，胸部小切口行系统淋巴结清扫可以达到与传统开胸手术相同的手术效果，而且有许多优点：如创伤小、恢复快等，有临床进一步推广的价值。