2型糖尿病合并急性脑梗死患者血糖波动与神经功能缺损程度的相关性研究

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目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并急性脑梗死(ACI)患者血糖波动与神经功能缺损程度的相关性. 方法 选取T2DM合并ACI患者30例为观察组,T2DM未合并ACI患者30例为对照组,采用动态血糖监测系统(CGMS)对患者进行连续72 h的血糖监测,应用多普勒超声诊断仪检测颈动脉内中膜厚度(IMT),同时检测血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY)等血清学指标,以美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价ACI患者神经功能缺损程度.比较两组的各项指标,并与NIHSS评分进行相关性分析. 结果 (1)两组的日内平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖水平标准差(SDBG)、日间血糖波动幅度(MODD)、最大血糖波动幅度(LAGE)以及血脂、HbA1c、IMT、CRP、HCY比较,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)相关性分析结果显示,MAGE、SDBG、IMT、HCY、CRP、LDL-C、收缩压与NIHSS评分具有相关性(P<0.05);(3)以NIHSS评分为因变量,各检测指标为自变量行多元逐步回归分析,MAGE、IMT、HCY进入最终方程. 结论 血糖波动与T2DM合并ACI患者的神经功能缺损程度密切相关,应该重视患者的平稳降糖治疗,从而改善患者预后,减少脑梗死的复发。

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