目的分析全脑血管造影术中主动脉弓分支的变异、畸形情况及不同年龄患者主动脉弓的变化情况。方法连续纳入774例行脑血管造影术的患者,均经股动脉置管,行主动脉弓造影及其分支动脉的超选选造影,分析主动脉弓分支的变异和畸形情况。分析年龄因素对Myla分型、主动脉弓上各分支呈锐角、头壁干发自主动脉弓上升段以及主动脉弓上分支迂曲情况的影响。结果①共发现异常主动脉弓78例,占10.08%(78/774)。其中主动脉怀变异68例,占8.79%(68/774);主动脉弓畸形10例,占1.29%(10/774)。②随年的增长,MylaⅠ型主动脉弓的比例降低,MylaⅡ型和MylaⅢ型主动脉弓的比例增加。③随年的增长,头臂干、左侧颈总动脉和左侧锁骨下动脉的锐角发生率逐渐增加,头臂干发自主动脉弓上升段的比例升高。④随年龄的增长,主动脉弓上分支无工的发生率真降低、中、重度迂曲的发生率逐渐升高。⑤该组患者主动脉弓上各分支造影成功751例,失败23例,其中因主动脉弓变异5例,因主动脉弓畸形1例,因高龄、弓上分支角度小或血管严重迂曲17例。结论应充分掌握异常复杂主动脉弓的解剖学和影像学表现,结合其他三维血管成像技术,使脑血管造影术及介入治疗更加安全有效。