【摘 要】
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患者王某,因间断咳嗽、咳痰、右侧胸痛1月曾就诊于我院,行胸部CT检查示双肺弥漫性结节,右肺上叶不规则软组织影,右侧胸腔积液,入院后查肿瘤标志物,查支气管镜病例确诊胃腺癌,行NP方案化疗2次,效果不佳,后改用TP方案化疗一次仍无效,建议靶向治疗,但基因检测不敏感,间断对症治疗.后患者因剑突下疼痛伴腹胀入院,疼痛与呼吸有关,查胸部CT示右肺上叶周围型肺癌伴双肺转移,心包积液,入院时心电图正常,给予止痛
【出 处】
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中华医学会呼吸病学年会——2013第十四次全国呼吸病学学术会议
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患者王某,因间断咳嗽、咳痰、右侧胸痛1月曾就诊于我院,行胸部CT检查示双肺弥漫性结节,右肺上叶不规则软组织影,右侧胸腔积液,入院后查肿瘤标志物,查支气管镜病例确诊胃腺癌,行NP方案化疗2次,效果不佳,后改用TP方案化疗一次仍无效,建议靶向治疗,但基因检测不敏感,间断对症治疗.后患者因剑突下疼痛伴腹胀入院,疼痛与呼吸有关,查胸部CT示右肺上叶周围型肺癌伴双肺转移,心包积液,入院时心电图正常,给予止痛对症治疗,症状无缓解,后出现心前区疼痛、烦躁、大汗,查心电图示ⅡⅢ、V3-V6 ST段呈弓背向下抬高,查2次心肌酶均正常,考虑急性心包炎,给予氢化可的松琥珀酸钠激素静脉点滴抗炎治疗,同时给予止痛对症治疗,并行心包穿刺引流,患者症状逐渐好转.后复查心电图逐渐恢复正常.
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