【摘 要】
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研究背景 下腰痛是临床常见症状,约90％的人一生中会有下腰痛,对临床医师来说,腰痛及其病因诊断仍是一个大难题.腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)是引起腰痛的常
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研究背景 下腰痛是临床常见症状,约90％的人一生中会有下腰痛,对临床医师来说,腰痛及其病因诊断仍是一个大难题.腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)是引起腰痛的常见病因.但是目前尚没有一个LSS的诊断标准,况且即使诊断了LSS,其手术指征仍不十分明确.因此,希望能够找到一种直观、简便、客观的指标来协助LSS诊疗显得尤为重要.Barz等于2010年首次报道了神经根沉降征(sedimentation sign,SedSign),并认为阳性SedSign可能具有诊断LSS作用.近年来,国外较多学者对SedSign做了研究,但对其产生机制及其临床意义尚未定论,特别是其在腰椎管狭窄症诊疗中的作用还存在一些争议.最近Barz等通过术中比较阳性SedSign的LSS患者与阴性SedSign非LSS患者的硬膜外压力,结果 发现前组病例腰椎管狭窄段硬膜外压力高、且其狭窄段以下部分压力波消失,具此他们认为阳性SedSign产生机制可能与其神经根所处的硬膜囊狭窄段硬膜外压力增高相关.但是仅仅据此推断阳性SedSign产生机制可能逻辑性不够严密,尚需进一步研究.
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