【摘 要】
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目的:比较经尿道输尿管镜碎石术(URL)、微创经皮肾输尿管镜碎石术(MPCNL)以及后腹腔镜输尿管切开取石术(RLUL)治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效。方法:回顾分析我院收治的连续
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目的:比较经尿道输尿管镜碎石术(URL)、微创经皮肾输尿管镜碎石术(MPCNL)以及后腹腔镜输尿管切开取石术(RLUL)治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效。方法:回顾分析我院收治的连续单侧嵌顿性输尿管上段结石患者150例临床资料,比较三种方法的术前结石大小、肾积水程度、碎石成功率、手术时间、平均术后住院时间、手术并发症、术后3天及1月时结石清除率。结果:URL组术后3天和1月结石清除率分别为75.0%和91.1%、MPCNL组分别为98.0%和100%、RLUL组均为100%。术后3天的比较URL组结石清除率组明显低于MPCNL和RLUL组,差异有统计学意义(P<0.01),术后一月结石清除率的比较URL组低于MPCNL和RLUL组,差异有统计学意义(P<0.05),术后3天及一月结石清除率的比较,MPCNL组与RLUL组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:嵌顿性输尿管上段结石,URL仍可为其主要治疗手段,术后联合体外冲击波碎石治疗可提高结石清除率;在有条件且技术成熟的医院,部分病例可选择MPCNL及RLUL治疗。
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