【摘 要】
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目的 评价使用干扰素治疗的慢性乙型病毒性肝炎患者的长期临床预后.方法 回顾性分析379例干扰素治疗的慢性乙型病毒性肝炎患者发生HBeAg消失率、HBsAg消失率以及不良事件的情况(包括肝硬化、肝癌和死亡).结果 379例患者中男性255例,使用长效干扰素治疗的患者215例,基线时HBeAg阳性的患者334例,慢性乙型病毒性肝炎初治的患者287例,中位随访时间104周(4-482周).整个随访过程中
【出 处】
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第四届晋冀鲁豫肝病论坛暨2016年河南省医学会感染肝病学术年会
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目的 评价使用干扰素治疗的慢性乙型病毒性肝炎患者的长期临床预后.方法 回顾性分析379例干扰素治疗的慢性乙型病毒性肝炎患者发生HBeAg消失率、HBsAg消失率以及不良事件的情况(包括肝硬化、肝癌和死亡).结果 379例患者中男性255例,使用长效干扰素治疗的患者215例,基线时HBeAg阳性的患者334例,慢性乙型病毒性肝炎初治的患者287例,中位随访时间104周(4-482周).整个随访过程中总共有7例(1.8％)患者发生了不良事件(1121.6人-年,年发生率9.62％),其中2例患者发生了肝癌(年发生率0.18％),5例发生了肝硬化(年发生率0.44％).334例HBeAg阳性的患者中,有138例(138/334,41.3％)患者发生了HBeAg消失,其中发生HBeAg血清学转换的患者122例(122/379,36.5％).16例(16/334,4.2％)患者发生了HBsAg消失,其中6例患者(6/379,1.6％)产生了HBsAb.我们使用COX回归分析去探讨与HBsAg消失相关的因素.我们纳入了性别、年龄、基线时有无肝硬化、基线时HBeAg状态、基线HBVDNA水平、基线ALT水平、干扰素类型、有无抗病毒治疗史、以及HBeAg是否发生血清学转换等因素.结果发现：使用长效干扰素治疗、既往有抗病毒治疗史以及发生HBeAg血清学转换与HBsAg消失独立相关.结论：使用干扰素治疗的慢性乙型病毒性肝炎患者可获得较高的HBeA及HBsAg血清学转换率,临床不良事件的发生率低.长效干扰素抗病毒治疗、既往有抗病毒治疗史以及HBeAg的血清学转换与HBsAg消失独立相关.
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