GeneXpert MTB/RIF在治疗2月末痰菌仍阳性肺结核的临床价值分析

来源 :2016年浙江省结核病学学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kmj
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:通过GeneXpert MTB/RIF系统对经过规范治疗2月末痰菌仍阳性的肺结核患者进行检测,结合痰培养药敏及后期治疗情况,分析该检测对经过规范治疗疗效不佳患者的检测价值和预警价值. 方法:随机选取实验组(治疗2月末痰菌阳性)、实验对照组(治疗2月末痰菌阴性).检测价值分析:予以GeneXpert MTB/RIF系统对痰液进行痰找结核杆菌、利福平耐药基因检测,同时予以痰培养药敏试验,应用卡方检验分析.预警价值分析:治疗至5月末时,实验组的疗效情况与2月末的GeneXpert MTB/RIF系统的预测结果进行卡方检验分析. 结果:GeneXpert MTB/RIF系统在实验组的结核杆菌检出率达到96.2%,耐利福平杆菌的检出率达到94.3%.对培养阳性,涂片阳性的结核杆菌检出率为96.2%,培养阳性,涂片阴性的结核杆菌检出率为50.0%.GeneXpert MTB/RIF系统的预测疗效与实际临床治疗效果没有统计学差异. 结论:GeneXpert MTB/RIF系统对临床治疗不佳肺结核具有重要的检测价值和预警价值.
其他文献
目的:研究探讨抗结核药物对HBV携带者的结核病患者的肝功能的影响.方法:选择无症状显示的HBV携带者的结核病患者78例为实验组;肝功能正常无病毒携带的结核病患者78例为对照组,以相同的抗结核方案进行治疗,观察治疗后两组患者的肝功能变化.结果:经抗结核药物治疗作用后,实验组肝功能损伤率为39.74%,显著高于对照组的21.79%(P<0.05),年龄越大,肝功能损伤率越高;实验组多发生中度肝功能损伤
目的:探讨经鼻肠梗阻导管顺行小肠内排列术治疗结核性肠梗阻和预防肠梗阻复发的方法和疗效.方法:2010年2月至2016年2月,共纳入经内科治疗失败需手术治疗结核性肠梗阻患者15例.入院后治疗:强化抗结核、禁食、胃肠减压、纠正水电解质和酸碱平衡、营养治疗,支持治疗.术前在DSA下经鼻置入肠梗阻导管至空肠持续减压2周,术中肠黏连松解和肠切除后,将肠梗阻导管顺行引导至末端回肠行小肠内排列.术后禁食水,持续
社会支持和心理干预能不同程度地缓解耐多药结核病患者经济、心理等方面的负担,提高治疗依从性,提升治疗效果.本文回顾了近十余年国内外耐多药结核病防治工作中社会支持与心理干预的应用与研究,在此基础上阐述了在耐多药结核病防治方面还面临的挑战,并提出了患者经济负担重,灾难性支出风险高;,防治部门过于重视治疗,而忽视患者社会与心理支持等方面的建议.
目的:探讨区域体动脉栓塞术预处理联合肺胸膜切除术在结核性毁损肺治疗中的应用价值.方法:选取2009年7月至2015年11月间在我科行胸膜肺切除术的结核性毁损肺患者56例,根据术前咯血量大小将全部患者分为2组:有中到大量咯血者(24小时咯血量大于100ml)进入观察组29例,术前经导管行病灶区域体动脉栓塞预处理,栓塞后24-48h行胸膜肺切除术;少量咯血或无咯血者27例进入对照组,直接行常规胸膜肺切
肺硬化性血管瘤是一种少见的来源于呼吸上皮细胞的良性肿瘤,在影像学上表现易与肺结核球相混淆.本文收集整理肺硬化性血管瘤一例,通过讨论对二者的鉴别诊断,提高了临床医生对肺硬化性血管瘤的诊断及鉴别诊断的能力.
目的:观察结核性胸膜炎患者胸腔镜下表现及病理检查结果,提高对其特点的认识.方法:回顾性分析36例经内科电子胸腔镜确诊的老年结核性胸膜炎患者胸膜病变的镜下形态和分布特点.结果:结核性胸膜炎患者胸腔镜下主要有四种形态:多发、单发结节;胸膜弥漫性分布的粟粒样结节;胸膜充血、水肿;胸膜增厚、纤维粘连.术后无1例发生严重并发症.结论:电子胸腔镜检查安全,在老年结核性胸腔积液的诊断中具有重要的应用价值.
目的:观察清热利湿方对抗结核药物引起的肝损伤的临床疗效.方法:93例由抗结核药物引起的肝胆湿热型药物性肝炎患者随机分成两组,一组使用硫普罗宁护肝治疗(对照组),另一组(治疗组)在硫普罗宁护肝治疗的基础上加用清热利湿方进行治疗,4周为1疗程,治疗前、治疗后2周、4周分别检测两组患者肝功能(ALT、AST、TBIL)并进行分析比较.结果:治疗组在肝功能改善方面明显优于对照组,两组比较有明显统计学意义(
目的:分析耐多药肺结核(MDR-TB)合并糖尿病患者肺部感染的病原菌感染特点和危险因素.方法:选取我院2010年6月~2015年6月收治的471例耐多药PTB合并糖尿病患者,按照其肺部感染发生情况分为感染组与未感染组,观察其感染组病原菌特点,并使用多因素Logistic回归分析,总结影响患者肺部感染的危险因素.结果:471例患者中,共检出130例患者发生肺部感染,发生率为27.6%.130例肺部感
许多研究已经评估过维生素D受体(VDR)基因FokI和结核病易感性之间的关联.然而,对于两者之间是否有明确的关联仍存在争议.在这项研究中,我们进行了荟萃分析,以评估VDR基因FokI多态性与结核病易感性的关系.我们检索了从PubMed和文摘数据库发表的研究报告,使用固定或随机效应模型的95%置信区间(CI)的合并比值比(OR)计算.总体而言,当所有的研究都被聚集起来后(FF FFVS:OR=1.3
结合患者肺部病灶及肠道表现,诊断上修正为:血源播散性结核;类白塞病样综合征,治疗上予以异烟肼片0.3qd,利福喷汀0.45biw,乙胺丁醇片0.75qd口服治疗结核病,同时服用护胃护肝药物,采用局部溃疡的护理,药物不良反应的观察等方式。