快速眼动(rapid eye movement,REM)期睡眠行为异常(sleep behavior disorder,RBD)特征是在REM睡眠期骨骼肌驰缓现象消失,并出现与梦境相关的简单或复杂的活动,对患者自身或床伴可能造成伤害.多导睡眠监测(Polysomnographic,PSG)是本病诊断的重要手段，有助于鉴别非快速眼动(NREM)期睡眠行为异常、睡眠周期性肢体活动、梦魔、癫痫、睡眠呼吸事件相关的睡眠觉醒、与多巴胺应用有关的夜间幻觉、夜间谵妄状态、夜惊、精神疾病等。临床上将与神经系统疾病或其他可能原因不相联系的称为原发性RBD(idiopathic RBD,iRBD)，与神经系统病变相关的称为继发性或症状性RBD，常见的病因包括脑血管病、神经系统变性疾病、炎性脑病、脑外伤、肿瘤及中枢神经系统中毒等。神经系统变性病的RBD患者临床表现较轻微或非剧烈性的动作，且REM期的唤醒阈最高，导致患者对RBD感知率较低，RBD的治疗目的是为了减少夜间睡眠时异常发声的频次和程度，减少睡眠异常行为以降低对自伤或/和床伴的伤害，减少恶梦可缓解睡眠恐怖。当患者的睡眠行为具有自伤或伤及他人的危险性，需给予药物治疗。对于无认知功能损害或OSA患者，予低剂量氯硝西泮即可有效，一般为0.25-0.5mg/晚睡前;褪黑素有效剂量3mg/晚睡前，单用或与氯硝西泮合用时均可。老年人使用氯硝安定时，应注意采取预防摔跤措施。最近报道有多种药物对RBD有效，如普拉克索、多奈哌齐、左旋多巴、卡马西平、三唑仑、氯氮平、喹硫平等。