【摘 要】
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目的：探讨不同剂量阿托伐他汀用于我院急性脑梗死患者的安全性比较.方法：选取我院2014年1月1日-2015年12月31日脑血管病中心2病区急性脑梗死服用阿托伐他汀的患者1254例,排出出血性脑梗死患者、单次剂量20mg(39例)、缺少服药前或服药后肝功和肌酸激酶实验室指标的患者、未提供体重的患者、入院时肝功明显异常的患者、入院时存在心源性疾病导致肌酸激酶明显升高的患者607例,最终纳入病例647例
【机 构】
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首都医科大学化学生物学与药学院临床药学系,北京,100069 首都医科大学附属北京天坛医院药学部,
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目的：探讨不同剂量阿托伐他汀用于我院急性脑梗死患者的安全性比较.
方法：选取我院2014年1月1日-2015年12月31日脑血管病中心2病区急性脑梗死服用阿托伐他汀的患者1254例,排出出血性脑梗死患者、单次剂量20mg(39例)、缺少服药前或服药后肝功和肌酸激酶实验室指标的患者、未提供体重的患者、入院时肝功明显异常的患者、入院时存在心源性疾病导致肌酸激酶明显升高的患者607例,最终纳入病例647例,其中包含服药前后肝功和肌酸激酶实验室指标齐全的病例486例,仅含服药前后肝功实验室指标的161例.将647例分为40mg组(170例)和80mg组(477例),分别比较两组患者服用阿托伐他汀前后ALT、AST、CK、CK-MB的变化,多个因素(急性脑梗死发病至服用阿托伐他汀的时间、服药后检测肝功和肌酸激酶的时间)对ALT、AST、CK、CK-MB的影响.
结果：不同剂量的阿托伐他汀(40mg、80mg)对缺血性脑梗死患者的ALT、AST、CK、CK-MB无统计学差异(高出基线30％-100％：PALT=0,008<0.05,PAST=0.727>0.05,PCK=0.250>0.05,PCK-MB=0.322>0.05;高出基线100％-150％：PALT=0.665<0.05,PAST=1.000>0.05,PCK=0.872>0.05,PCK-MB=0.360>0.05;高出基线>150％：PALT=0.665<0.05,PAST=0.901>0.05,PCK=0.258>0.05,PCK-MB=0.107>0.05).
结论：不同剂量阿托伐他汀用于汉族急性脑梗死患者,每日剂量40mg或80mg住院期间对患者的肝功、骨骼肌的影响差异无统计学意义.
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