【摘 要】
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目的 伴有后脱位的肱骨近端骨折是一种少见的损伤.如何有效治疗目前尚未见文献报告.本研究旨在探讨伴有后脱位的肱骨近端骨折的手术治疗方法.方法 采用先经腋后壁小切口将后脱位的肱骨头复位，同时修补后侧破损使的关节囊；然后经胸大肌三角肌间隙入路，将移位的大、小结节与肱骨头复位，最后将复位干骺端，采用PHILOS固定骨折.术后除1例陈旧脱位采用克氏针将肱骨头与肩盂固定6周外，其与患者均采用中立位支具固定6周
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的 伴有后脱位的肱骨近端骨折是一种少见的损伤.如何有效治疗目前尚未见文献报告.本研究旨在探讨伴有后脱位的肱骨近端骨折的手术治疗方法.方法 采用先经腋后壁小切口将后脱位的肱骨头复位，同时修补后侧破损使的关节囊；然后经胸大肌三角肌间隙入路，将移位的大、小结节与肱骨头复位，最后将复位干骺端，采用PHILOS固定骨折.术后除1例陈旧脱位采用克氏针将肱骨头与肩盂固定6周外，其与患者均采用中立位支具固定6周.后进行主动肩关节功能锻炼.本组5例患者，男2例，女3例，平均年龄50.4(41-57)岁.左侧2例，右侧3例.受伤至手术时间平均15.2(2-60)天.随访肩关节功能并采用UCLA和Constant标注评价肩关节功能.结果 所有患者切口均一期愈合.5例患者得到平均随访17.2(7-29)月随访，骨折均获得愈合.最后一次随访时肩关节前屈平均164(160-180)度.根据UCLA评定标准，平均32.6(32-34)分，评价结果均为优秀.平均constant评分82.8(76-92).未见肩关节再脱位.未见肱骨头坏死.结论 对于伴有肱骨头后脱位的肱骨近端骨折可采用腋后壁小切口首先复位脱位的肱骨头，后经胸大肌三角肌间隙入路复位并固定骨折.具有操作简单，损伤小的优点.
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目的 比较微创经椎间孔腰椎椎间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)与开放TLIF治疗退行性腰椎滑脱症的临床指标,并分析其意义。方法 分析2011年12月至2013年5月期间,我科收治的退行性腰椎滑脱症78例,采用微创TLIF治疗40例,开放TLIF治疗38例。
目的：研究护理干预对超体重(BMI＞28)骨科患者术后并发症的效果。方法：选取我科2014年1月—2016年1月的80例超体重骨科患者，将其分为对照组和干预组。对照组40例，手术后实施骨科常规护理，干预组40例，在实施常规护理的基础上，实施早期护理干预，包括心理护理、压疮的成因及预防护理、坠积性肺炎的成因及预防护理、下肢深静脉血栓的成因及预防护理、便秘的成因及预防护理、肌肉萎缩的预防护理。观察两组
目的 探讨损伤控制理论在合并胸部损伤的长骨干骨折救治中的应用价值.方法 对2005年1月至2009年10月应用损伤控制理论指导救治的37例合并胸部损伤的长骨干骨折的患者的临床资料进行回顾性分析.37例患者中,24例合并血胸,13例合并血气胸；10例合并成人呼吸窘迫综合征；27例为长骨干闭合性骨折,10例为长骨干开放性骨折.对合并血胸和血气胸者进行胸腔闭式引流,对合并成人呼吸窘迫综合征者行气管插管、
研究背景及目的：静脉血栓栓塞症是骨科手术的常见并发症。血栓形成开始于围手术期，所以部分临床医生倾向于术前使用预防血栓药物。然而术前使用抗凝药物可能增加术中出血并导致输血及相关并发症的增加，所以术后开始使用抗凝药物的方案更为流行。本次实验的目的为明确合适的抗血栓药物使用时间，以减少VET相关疾病的发生以及降低使用抗凝药物引起的出血等相关的并发症的发生率。
目的 探讨腰段椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)和腰椎休门病(lumbar Scheuermanns disease,LSD)的内在联系以及LSD在LDH发病中的作用。方法 2011年3月至2012年3月,结果全部符合纳入标准的75例LDH(T12/L1-L5/S1)患者,共计450个运动节段作为研究对象,其中存在腰椎间盘突出的143个节段作为研究组(LDH组),
1929年Loewe首次报道关节皮肤成形术,但因顾虑关节感染、皮肤囊肿形成而未能广泛推广,1956年Kallio报道全厚皮肤带皮下脂肪作为关节成形材料,完成52髋手术,效果较同期118例合金杯股骨头成形术满意。我院1962年张学义报道16例皮肤关节成形术,15例获随访,优良率达80％,优良的评价标准为：不拄拐无跛行、可下蹲、可坐、生活自理。其中12例髋关节成形术中功能优5例、良4例,可1例,差1例
目的：分析硬膜外压力变化是否是马尾神经在椎管内分布的主要影响因素.方法：雄性杂种家犬15 只,随机分成2组,即环扎加压组12只,对照组3只.按Delmarter法用宽2.8mm 的尼龙带进行环扎,测量硬膜囊的直径,计算其面积.环扎加压组于L4、L6椎体水平环扎硬膜囊,使硬膜面积狭窄,空白对照组只行椎板减压术切,加压组使用Codman传感器测定硬膜外压力变化,记录数据,分析相互间的关系,并寻找其他可
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目的：踝关节扭伤后部分患者会遗留持续性疼痛和慢性不稳定。除了外踝韧带的损伤,部分病例还合并存在外踝撕脱性骨折。撕脱的骨块可能导致附着的韧带松弛出现不稳定症状和踝关节撞击,其本身的骨不连也可能造成慢性疼痛。此研究的目的是观察报道有症状的外踝撕脱骨折的术中所见并评价手术的疗效。方法：回顾性研究自2013年2月至2016年1月间踝关节撕脱骨折合并慢性踝关节疼痛和不稳定的患者共26例,体检显示外踝远端压痛
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