【摘 要】
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目的:观察及分析营养支持对有高营养风险患儿临床结局的影响。方法:回顾性分析应用改良的儿科营养不良筛查评分法STAMP(Screening Tool for the Assessment of Malnutrition
【机 构】
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广西壮族自治区桂林市人民医院,广西壮族自治区南溪山医院
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目的:观察及分析营养支持对有高营养风险患儿临床结局的影响。方法:回顾性分析应用改良的儿科营养不良筛查评分法STAMP(Screening Tool for the Assessment of Malnutrition in Pediatrics,STAMP)作为儿科患者营养风险筛查的工具,对1296例连续入院的患儿进行营养风险筛查评分,并对STAMP评分≥4分的379例有高营养风险患儿的营养支持情况以及对临床结局的影响进行统计学分析。结果:在379例有高营养风险患儿中肠内营养EN(enteral nutrition,EN)的使用率最低(7.57%),但营养支持人均费用最低,肠外营养PN(parenteral nutrition,PN)的使用率最高(12.17%),EN+PN联合使用费用最高,三种营养支持方式的费用差异有统计学意义(P<0.05);得到营养支持患儿的院内感染率显著低于无营养支持患儿,差异有统计学意义(P=0.008);营养支持明显减少诊治感染并发症的平均费用(t=3.515,P=0.001);PN组营养支持的日均住院费用高于无营养支持组,且差异有统计学意义(P=0.006);发生感染并发症患儿的住院时间明显延长(P=0.000);对发生了感染并发症的患儿的营养支持较无营养支持者住院总费用显著降低(P=0.004)且明显缩短住院时间(P=0.016)。肠内营养支持治疗的成本-效果比最佳。结论:改良的STAMP评分作为儿科患者营养风险筛查工具简单实用;不同的营养支持方式费用存在差异;营养支持可有效改善临床结局,对发生感染并发症患者尤为显著。
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