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目的:探讨戊型肝炎抗原(HEV-Ag)诊断试剂得临床诊断戊型肝炎病毒感染中的作用。
方法:应用酶联免疫吸附试验方法检测HEV-Ag试剂;对387例急性戊型肝炎患者血清标本进行检测;同时进行抗HEV-IgM、抗HEV-IgG检测、实时荧光RT、PCR方法检测HEVRNA进行比较;参考血清生化ALT、AST、TBIL、BIL等指标进行分析。
结果:①387例急性肝炎患者血清HEV-Ag 140例(36.18%)、HEVRNA 217例(56.51%)阳性、抗HEVIgM260例(67.18%)阳性、350例抗HEVIgG(90.44%)阳性。②单纯抗HEV IgM阳性组的HEV-Ag阳性率达到72.00%,抗HEV IgM与IgG组均为阳性组HEV-Ag阳性率达到40.91%,明显高于单纯抗HEV IgG阳性组(10.19%)。③12例患者早期血清HEVag与HEVRNA阳性,在随访过程中抗HEVIgM与抗HEVIgG阳转。
结论:HEV-Ag可以出现在HEV感染的早期与HEVRNA密切相关,通过HEV-Ag检测,以提高戊型肝炎病毒感染的诊断水平,与抗HEVIgM、和HEVRNA的检测相互补充,可能具有一定的临床意义。