【摘 要】
：
目的:研究多层CT血管造影及后处理技术对血管环病变及其相应气管改变的显示能力,并探讨该技术能否代替血管造影诊断血管环病变.材料和方法:本院2007年4月～2008年7月共发现14例血管环患儿,采用多层CT血管造影及后处理技术观察血管环病变的构成及相应气管改变,并与心脏超声结果进行对比:经CT及心胸外科各两位医生观察CT图像后,讨论是否需要施行血管造影进一步佐证血管环病变.结果:14例血管环病变经临
【机 构】
：
东南大学附属中大医院放射科,江苏南京 210009 东南大学附属中大医院心内科,江苏南京 2100
论文部分内容阅读
目的:研究多层CT血管造影及后处理技术对血管环病变及其相应气管改变的显示能力,并探讨该技术能否代替血管造影诊断血管环病变.
材料和方法:本院2007年4月～2008年7月共发现14例血管环患儿,采用多层CT血管造影及后处理技术观察血管环病变的构成及相应气管改变,并与心脏超声结果进行对比:经CT及心胸外科各两位医生观察CT图像后,讨论是否需要施行血管造影进一步佐证血管环病变.
结果:14例血管环病变经临床(n=6)及手术证实(n=8),分别为双主动脉弓2例(其中1例为左弓远端部分闭锁),右位主动脉弓伴镜像分支和左侧动脉韧带1例,右位主动脉弓伴迷走左锁骨下动脉4例,左位主动脉弓伴迷走右锁骨下动脉6例,肺动脉吊带1例；本组资料中,多层CT正确诊断13例,误诊1例右位主动脉弓伴镜像分支和左侧动脉韧带为双主动脉弓伴左弓部分闭锁:心超正确诊断1例完全性双主动脉弓,其余13例均漏诊.此外,多层CT亦能较好地观察因血管环病变所致的相应气管异常,表现为气管狭窄4例,余10例为气管后缘不同程度受压.CT医生及心胸外科医生均认为多层CT及其后处理技术所获图像质量较高,能清晰显示血管环病变,勿需实施造影检查.
结论:多层CT血管成像能清晰显示血管环病变的组成及其相应的气管形态异常与两者的关系,与心脏超声相结合能为手术计划的制定提供完整的信息,可代替常规心血管造影检查,尤其适合不能合作的儿童.
其他文献
通过对抗击"风暴潮"抢险救灾卫勤保障特点的研究,本文有针对性的提出和完善应急卫勤保障预案,加强应急处置演练,合理应用卫勤保障力量等方面的探讨.
对大批量地震伤早期教治的若干共性问题进行初步探讨.重点论述伤员信息流、战伤救治原则和危重地震伤员的早期救治等共性问题.认为早期援救应尽早加强收集、整理并掌4握伤员信息流,合理分配医疗资源.战伤救治的检伤分类和分级救治原则适用于大批量地震伤早期救治.野战高级创伤生命支持可能适宜用于地震大批量伤员初期伤情评估和致命伤情的处理。
本文旨在观察受照射的切尔诺贝利事故清理工作者和其他受照射人员外周血淋巴细胞尾核发生情况，通过选取切尔诺贝利事故清理工作者和其他受照射人员作为试验组,采用常规方法取指尖外周血制备涂片,空气干燥,对氨基苯甲酸混合,Giemsa法染色,光镜下计数500个细胞样本,观察记录不同形态尾核发生率,进行统计学处理。结果未照射对照组尾核发生率在0到1.0％。而大多数受照射对象都出现较多的有尾核的淋巴细胞。研究表明
新疆地处西北边陲,周边形势复杂,中亚国际恐怖主义活动猖獗,疆内"东突分裂势力"活动频繁,突发生物事件的潜在危险依然存在。针对新疆所属医院或所在区域发生生物恐怖袭击、病原微生物设施事故,在人群中造成微生物播散或新发传染病的发生与流行,避免和减轻造成生物危害而采取的应急处置是迫切需要解决的问题。本文介绍了医院处置突发生物事件的基本环节，分析了建立监测报告体制、应急处置的信息管理体制等内容。
部分乡镇基层医院由于灾后重建面临多重困难,灾区重建中护理质量的管理非常重要,因此,针对在基层医院护理质量的现状提出管理对策,通过制定相应护理质量标准并实施、加强环节质量管理、注重长效管理、全员管理,从而达到提高护理质量、保证护理安全的目的.
本文报告了一氧化碳中毒的自救及互救方法，认为前期指导干预对院前急救一氧化碳中毒患者非常重要，并指出为了预防中毒的发生，一定注意以下几个问题:冬季取暖时不可将煤炉或炭火放在封闭的卧室，用煤气热水器的家庭，切勿安装在浴室。尤其外来务工人员租住车库使用煤炉取暖做饭时烟囱必须通畅。凡有可能接触一氧化碳的人，一旦感觉头痛头晕恶心，就立刻离开原环境，以免继续中毒。
院前急救中护士具备的素质影响着急救护理质量.本文认为护士的素质需要培养和提高,才能圆满完成急救工作.
本文报告了急救中心开展护理周会的做法.讨论由护士长牵头负责,全体护士从急救护理角度展开讨论,发现问题并提出改进措施,由护士长做出总结。认为开展周会提高了护士对急救工作的预见能力,应急能力和抢救能力.有利于急救护理人才的培养和整体急救水平及护理质量的提高。
目的: 了解妇产科急症群体院前急救现状,探究"看病贵、看病难"缘由.方法: 用流行病学方法分析辖区352例院前妇产科急症"三间"分布情况及相关资料.结果: 产科以农民工及偏远山区夜间呼叫居多,因无证缺钱多胎,拖延事急假借"绿色通道"入院,或解决交通抬扶:妇科多见基层或民营医院截留推诿或误诊掖治.结论: 急(难)产救护是院前短板,急救尚未融入社会.医疗市场化、财政卸包袱、资源被垄断,是看病难的根源.
脓毒症(sepsis)是由于感染和/或创伤引起的全身性炎症反应综合征(SIRs),为严重创伤、烧伤、休克、大手术后感染等常见的并发症,是诱发脓毒症休克和多器官功能障碍综合征(MODS)的重要原因。近年来,虽然对危重症患者救治取得了长足进步,但严重脓毒症(severe sepsis)和脓毒性休克(septic shock)的病死率仍居高不下。近来,临床医生逐渐认识到遗传因素会影响脓毒症的易感性和预后