行早期持续肾脏替代治疗(CRRT)对热射病患者的临床疗效观察

来源 :2018年浙江、江苏两省急诊医学学术年会论文汇编 | 被引量 : 0次 | 上传用户:clarkkevin_
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方法:采用回顾性对照研究方法,选择2015年6月至2017年9月湖州市第一人民医院EICU及ICU收治的符合热射病诊断标准的患者25例,按治疗方法不同分为观察组(12例)和对照组(13例)。所有患者均给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上实施早期(在入院6h内)CRRT。观察治疗前及治疗3d、7d体温(T)、肌酐(Cr)、肌红蛋白(Mb)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、D-二聚体水平,比较两组治疗前及治疗7d、14d急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分和序贯器官衰竭评分(SOFA评分)以及28d病死率的差异。结果:治疗后3d、7d观察组上述指标均明显低于对照组[均P <0.01];观察组治疗7d、14d APACHEⅡ评分和SOFA评分均明显低于对照组[均P <0.05],病死率明显低于对照组[P <0.01]。结论:早期CRRT能有效降低热射病患者核心体温,清除代谢产物,有效防止多器官功能障碍综合征(MODS)的发生,降低病死率,显著改善预后。
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