坏死性小肠结肠炎(NEC)是一种极具破坏性的胃肠道疾病,主要影响早产儿.NEC具有高发病率及死亡率.典型的NEC经常表现为爆发性发作,而无明显前期表现,可能迅速进展为弥漫性血管内出血,多脏器衰竭,在临床发生几小时内死亡.此外,现在认识到,与肠道炎症和坏死相关的强烈的肠道免疫反应可以扩展到远处脏器,特别是中枢神经系统,导致长期神经发育障碍.因此,早期识别疾病很重要,可以尽量减少肠道损伤并将全身免疫应答的破坏性影响降到最低.然而,NEC早期临床表现往往为非特异性,如嗜睡、外周低灌注、反复呼吸暂停等,腹部体征不明显,如反流、腹胀等.这些表现很难精确的辨别出NEC和其他疾病,比如,早产儿胃肠动力性障碍,电解质或败血症所致肠梗阻.另外,早期的肠道影像学改变,如肠袢扩张、肠壁增厚和肠道内气体减少等改变很难解释NEC以及对NEC进行早期诊断.在过去数十年里,一些炎症介质已作为早期检测NEC非特异性生物标记物,如急性蛋白(C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A),细胞因子(IL-6、IL-10,和TNFα),趋化因子(IL-8和IP-10),细胞表面抗原(中性粒细胞CD64和CD11b).近来,发现许多肠道相关特异性标志物(I-FABP、L-FABP、TFF3、claudin3、calprotectin、S100A12).本文介绍的目的是探讨新型技术,探讨非特异性和特异性生物标记物在早产儿中早期诊断和预测发生NEC风险的潜在用途,以及使用这些生物标记物来预测疾病的严重程度或转归.