β-受体阻滞剂临床精准应用

来源 :中国老年医学学会第二届中国老年医学与科技创新大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yxl122702985
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β-受体阻滞剂自1962年怀问史以来,适用泛围不断扩展,现已广泛用于治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭、高血压、肥厚型心肌病、β-受体亢进综合征及高危手术围手术期等,已成为防治心血管病的主流药物之一.经过半个多世纪临床应用还发现β受体阻滞剂,对偏头痛、面神经痛、肌震颤、上消化道出血、嗜铬细胞瘤、肝硬化所致门脉高压、焦虑症、甲亢、老年痴呆、QT间期综合征、青光眼等病征,均有一定疗效.近年来,随着基因测序技术不断革新,生物医学分析(生物芯片、分子影像)和组学技术(基因组、代谢组、免疫组学等)的进步,为精准医学、精准用药提供了坚实的科技基础,也推动着β受体阻滞剂的临床精准应用前进了一大步。目前国内开展基因导向精准医疗,大致适用于使用某些已知基因药物学个体差异校大的特殊药物:如华法林、氯毗格雷、β受体阻滞剂等;部分携带基因突变的癌症患者,寻求精准化疗;老年慢性病患者,用药品种较多,要求简化精准用药三种,而实施精准医疗必须严格掌握适应证,基因检测适用于有遗传背景的疾病,防止泛用和滥用,以最小化的医源性损害,最低的医疗费用,最经济适用效/价比,以高度责任心、同情心和仁爱之心,坚持以病人为中心,避免以疾病为中心,尊重病人意愿、人权、尊严及隐私权,让病人获得最舒适、满意、长远的健康效益,从而大大提高其生活和生命质量。
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