介绍:根管内细菌生物膜的发展是一种动态的过程,从初始的游离菌附着于牙齿表面到形成成熟、结构复杂的生物膜。本研究旨在评价抗菌剂类型对细菌生物膜不同成熟阶段易感性研究。方法:收集10个(慢性根尖周炎)受试者根管内细菌,在羟基磷灰石圆盘上培养8周。分别对1,2,3,4和8周形成的生物膜使用1.5%次氯酸钠(NaOCl),2%洗必泰(CHX),2%氯亚明(CH-T)(处理组)进行处理,处理时间为1min,3min。使用激光共聚焦显微镜计算细菌存活度百分比,使用菌落计数方法(Colony forming unit,CFU)评价杀菌效果,进行统计学分析。结果:1周生物膜组对于不同药物处理组较为敏感,有超过60%的细菌被杀灭;2周以上生物膜,对于杀菌药物比较耐受,低于30%的细菌被杀灭,与1周生物膜相比具有显著性差异(p<0.05)。结论:口腔内的细菌生物膜从生长到成熟需要2-3周的时间,而慢性根尖周炎的口腔生物膜1周即可成熟。在细菌生物膜的生长阶段容易被药物杀灭,而在成熟阶段非常耐受药物的处理。对于选择不同的药物有着直接相关性,研究中发现,与CH-T和CHX相比,NaClO对未成熟生物膜的杀菌效果差异显著(p<0.05);对于成熟的细菌生物膜,三种药物没有显著差异(p<0.05)。而这个结果表明,了解生物膜成熟的阶段重要性,才能更好的判断杀菌药物的状态,从而选择更有效的杀菌药物进行治疗。