导入动脉在主动脉腔内修复治疗中重要性的认识

来源 :2013年浙江省微创外科学学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:merry_leaf
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:总结导入动脉的评估选择、困难导入动脉的处理在主动脉腔内修复治疗中重要意义. 方法:对本院自2005年7月至2012年3月期间53例主动脉腔内修复治疗的11例进行回顾性分析. 结果:术前通过CTA或者MRA评估入路动脉直径、狭窄闭塞情况、钙化程度、扭曲程度以及是否夹层累及后选择合适入路,并针对困难入路中存在情况进行相关处理.11例患者存在困难动脉入路(20.7%),所有53例患者中均通过腹股沟股动脉入路成功实施主动脉腔内修复治疗.2例患者术中分别出现导入动脉撕裂大出血以及内膜掀起下肢缺血严重并发症. 结论:术前评估导入动脉条件有助于合适的手术方案选择,熟悉困难导入动脉的处理以及术中并发症的控制在主动脉腔内修复治疗过程中至关重要.
其他文献
胆总管结石是外科的常见病和多发病,以往开腹手术是常规的治疗方法,自经内镜十二指肠乳头切开术(EST)、经腹腔镜胆道探查术(LCBDE)等微创外科技术开展后,治疗方法有了多种的选择,2000年后,微创外科成为我院治疗胆总管结石的主要方法.现选取我院自2005.1~2012.5年微创方法治疗1023例胆总管结石作一对比研究,其中EST745例(LC+EST319例、单行EST426例),LCBDE27
经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)是胆胰疾病诊治中的一项重要手段,随着技术的不断发展,它已从单纯的诊断性技术发展为以治疗为主的综合性技术,成为现代胆胰病学的重要组成部分.治疗性ERCP技术具有创伤小、效果好、术后恢复快、具有可重复性等优点,代表了现代微创手术的发展趋势.本文对我院自1999年1月至2012年12月期间2035例经ERCP诊治的病例资料进行回顾性分析。患者术前至少禁食6小时,检查前半
目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的疗效和临床意义.方法:2010年9月~2012年1月期间收住(胆囊结石24例、胆囊息肉样病变6例),采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术.结果:手术时间38~100 min,平均52 min,术中出血量:5~25ml,术后次日可下床活动,肠功能恢复时间12~36h,住院天数:2~4d,术后腹壁"无疤痕".结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,并有美容的优势.
目的:探讨胆囊管残端部分开放联合胆道造影在预防腹腔镜胆囊切除术后结石残留中的应用.方法:对我院2010年2月-2012年12月55例罹患胆囊管结石患者行全麻腹腔镜胆囊切除术.术中明确"三管"关系后夹闭胆囊管近侧端,剪开远侧部分胆囊管管壁,钝性挤压远端,挤出可能残留结石直至清亮胆汁流出,自胆囊管开放口置管行术中胆道造影,判断有无结石残留.术后观察患者腹部症状体征、肝功能指标、常规行B超复查,必要时行
2010年11月至2013年5月,对216例腹股沟疝患者进行了腹腔镜下疝修补术(LIHR),腹腔镜全腹膜外补片修补术(TEP)31例,经腹腔腹膜前置补片修补腹股沟疝(TAPP)185例。其中单侧TAPP+LC3例,双侧TAPP+LC1例。发现对侧隐匿疝7例。手术时间22min-150min,平均42min。手术费用6000-15000元。术后住院时间1-5d,平均2.2d。术后并发症:阴囊血清肿2
目的:评价轻质量型补片应用于腹股沟疝无张力修补术对老年患者术后恢复的影响.方法:回顾性统计分析我院2010年6月至2012年12月间,收治152例老年腹股沟疝患者,均为连续硬膜外麻醉,行开放式前入路腹股沟疝无张力修补术,病人随机分成2组,一组使用PERFIX Light Plug补片72例(轻量补片组),另一组使用Modified Kugel补片80例(非轻量补片组).结果:轻量补片组随访时间平均
腹股沟疝修补术是普外科最常见和最普通的手术之一,在一百年的疝外科发展史中,衍生了如此众多的手术方式,是其他外科手术术式所不能比拟的,疝修补术虽是个普通手术,但的确给了外科医生太多的想象力和发挥空间.疝修补术也经历了有张力疝修补术、低张力疝修补术、无张力疝修补术三种不同的疝修补方法.腹腔镜疝修补术是在腹壁最薄弱的地方进行人造网片修补,人造网片无需缝合,很快即可与腹壁组织融合成一抗张力极强的联合体,由
目的:探讨腔内激光治疗下肢静脉曲张的疗效.方法:对2008年3月至2011年3月收治的56例(66条腿)下肢静脉曲张的患者进行腔内激光治疗进行分析.结果:3例出现皮肤灼伤,6例出现皮下硬结,2例小腿麻木,有色素沉着的减轻或消失,湿疹样皮炎明显好转,小腿溃疡渐趋愈合,无一例复发.平均住院时间3至4天.结论:腔内激光治疗下肢静脉曲张是一种疗效肯定,具有创伤小,操作简单,能满足腿部美容要求的微创手术方法
骼静脉压迫综合征(IVCS)是血管外科的常见疾病。但临床上偶见一些下肢静脉回流梗阻的病人由泌尿科、肿瘤科等请血管外科会诊。病人的主诉通常是利尿、消肿等保守治疗难以缓解的下肢肿胀及其伴随的胀痛。这就需要血管外科来进行处理。通常为Seldinger法穿刺患肢股静脉入路。患侧股静脉血栓形成无法穿刺时可采用颈静脉入路或对侧穿刺翻山入路。管径粗,可支持管径较大的血管鞘。术前造影不同于IVCS的切迹样、呈笔杆
Background Laparoscopic greater curvature plication (LGCP) is an emerging restrictive bariatric procedure that successfully reduces the gastric volume by plication of the gastric greater curvature.The