自身免疫特征的间质性肺炎一例报道并文献复习

来源 :2016中华医学会呼吸病学年会暨第十七次全国呼吸病学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jswlgx
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  目的 对自身免疫特征的间质性肺炎(IPAF)一例患者临床特点进行分析,以提高对IPAF的认识.方法 回顾性分析住院1例ILD患者,并对比复习文献.结果 老年男性,67岁,干部.因“间断咳嗽3年,胸闷、气短1年半”入院.ANA:1∶1000(均质型),余皆为阴性.血气分析:PaO2 73mmHg, 肺功能示: FEV1/FVC80.8%、Dlco62.%.胸部HRCT示双肺纹理紊乱,双肺中外带可见斑片状、网状高密度增高影,下肺显著.于2007年8月6日行小切口局麻开胸肺活检.术后病理组织送到北京协和医院呼吸科、病理科、风湿免疫科联合会诊,最终综合诊断:极化性肺炎—结缔组织病可能性大,给与激素和环磷酰胺治疗,肺部影像学吸收好转.2008年10月病情复发.4月后复查:ANA:1∶1280,8月后ANA 1∶320, 1年后ANA 1∶3200,1.5年后ANA 1∶1280.2年后ANA 1∶320.3年后ANA 1∶320.按照最新文献标准,结合患者资料,考虑IPAF.随访9年,至今患者病情稳定.结论 对于间质性肺炎患者同时具有某些临床、血清学和/或形态学特征,应密切随访关注有系统性自身免疫性疾病的存在.
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