【摘 要】
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目的：以往的研究结果多提示慢性间断缺氧与NF-κB依赖的炎症通路有关,而HIF-1依赖的缺氧通路有无激活争议极大.本研究探讨核因子-κB(NF-κB)与缺氧诱导因子-1(HIF-1)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的激活情况.方法：选取60岁以上老年人为研究对象,分为轻中度OSAHS组(16例)、重度OSAHS组(14例)及对照组(30例),通过实时荧光定量PCR法及Western
【机 构】
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广东省人民医院呼吸科 广东省老年医学研究所
【出 处】
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第七届全国老年人常见疾病防治研讨会
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目的：以往的研究结果多提示慢性间断缺氧与NF-κB依赖的炎症通路有关,而HIF-1依赖的缺氧通路有无激活争议极大.本研究探讨核因子-κB(NF-κB)与缺氧诱导因子-1(HIF-1)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的激活情况.方法：选取60岁以上老年人为研究对象,分为轻中度OSAHS组(16例)、重度OSAHS组(14例)及对照组(30例),通过实时荧光定量PCR法及Western blotting法分别测定外周血单个核细胞(PBMC)的NF-κBp65、HIF-1mRNA水平和NF-κB、HIF-1蛋白水平.结果：重度OSAHS组NF-κBp65 mRNA及NF-κB p65蛋白表达均显著高于对照组及轻中度OSAHS组(P均＜0.01)；NF-κBp65 mRNA及NF-κB p65蛋白表达轻中度OSAHS组与对照组无明显差异(P值分别为0.068及0.254).重度OSAHS组HIF-1αmRNA及HIF-1α蛋白表达也显著高于对照组及轻中度OSAHS组(P分别＜0.01、0.05及0.01),轻中度OSAHS组HIF-1αmRNA明显高于对照组(P＜0.05)但HIF-1α蛋白表达则无明显差异(P=0.777).NF-κBp65mRNA及HIF-1αmRNA的表达与AHI呈正相关(r分别为0.493及0.508,P值分别为0.006及0.004),与夜间平均血氧饱和度(LSaO2)呈负相关(r分别为-0.488及-0.46,P分别为0.006及0.011),两者与嗜睡评分量表得分ESS均无相关性(r=0.206,P=0.274；r=0.249,P=0.184).NF-κBp65蛋白表达水平与AHI呈正相关(r=0.669,P＜0.001).HIF-1α蛋白表达水平与AHI、ODI呈正相关(r=0.645,P=0.001；r=0.480,P=0.018).NF-κBp65 mRNA与HIF-1αmRNA呈正相关(r=0.543,P=0.002),NF-κBp65、HIF-1α蛋白表达呈正相关(r=0.716,P＜0.001).结论：老年OSAHS病人NF-κB及HIF-1的基因和蛋白表达均出现上调,且病人病情越重上调越明显,表明老年人OSAHS的发病与两者均有关.
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