宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床效果研究

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目的:探讨不同孕周施行宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的疗效,以及择期宫颈环扎术、应激宫颈环扎术及紧急宫颈环扎术的疗效分析。方法:对我院2010年4月至2014年5月82例因宫颈机能不全而行宫颈环扎术的病例的临床资料进行回顾性分析,比较四组不同手术孕周及三种手术时机患者的分娩孕周、术后延长妊娠时间及妊娠结局。结果:四组不同孕周施行宫颈环扎患者,其分娩孕周比较差异均无统计学意义(P>0.05);胎儿存活率比较,孕14+1-18周组最高,孕<14周组最低,但四组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);孕14+1-18周组胎儿足月率为57.14%,孕18+1-22周组为58.33%,孕22+1-28周组为26.67%,前两组的足月率明显高于最后一组,但其比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同手术时机手术效果的比较,择期组、应激组及紧急组,其手术孕周、分娩孕周、术后延长妊娠周数、存活数、足月数、流产数之间均具有显著差异(P<O.05),早产数之间差异无统计学意义(P>0.05),三组间两两比较后以择期宫颈环扎组最好,紧急组胎儿存活率达58.33%。结论:宫颈环扎术的最佳时间为妊娠14-18周,可适当向后延长为妊娠14-22周。不同手术时机中,择期宫颈环扎术疗效最好,紧急宫颈环扎术可作为宫颈机能不全治疗不及时的有效补救方法。
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