格列卫——胃肠问质瘤治疗的新突破

来源 :江苏省抗癌协会化疗专业委员会第五届年会暨肺癌专题研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shenjing1566
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胃肠间质瘤(Gastrointestinal stromal tumours,GIST)是一组独立起源于胃肠道间质干细胞的肿瘤,该肿瘤由未分化或多能的梭形或上皮样细胞组成,免疫组化表达c-KIT(CD117)和CD34。对放疗和化疗均不敏感,治疗主要依赖手术,手术切除的5年生存率为50%—65%,术后85%的患者最终会复发、转移。研究发现酪氨酸激酶与细胞信号转导直接相关,参与肿瘤生长的酪氨酸激酶有KIT、PDGF-R、BCR-ABL融合蛋白等。绝大多数(>95%)GIST是c-kit基因突变导致KIT酪氨酸激酶持续活化,致使突变的细胞增殖失控所形成的。由于针对酪氨酸激酶研制的分子靶向药物——格列卫(Gleevec or Glivec)的诞生,使得胃肠间质瘤的治疗和预后明显改观。临床研究表明格列卫治疗胃肠间质瘤的有效率在80%以上。本文就格列卫治疗GIST的进展及相关问题作一综述。
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