【摘 要】
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目的探讨CT引导下经皮穿刺胸交感神经链化学切断技术用于治疗手汗症和雷诺综合症的安全性和有效性。方法前瞻性分析2009年10月至2010年10月间在我院接受CT引导下经皮穿刺胸交
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目的探讨CT引导下经皮穿刺胸交感神经链化学切断技术用于治疗手汗症和雷诺综合症的安全性和有效性。方法前瞻性分析2009年10月至2010年10月间在我院接受CT引导下经皮穿刺胸交感神经链化学切断治疗手汗症和雷诺综合症38例（前者32例,后者6例）的操作流程,观察各病例治疗前、后心率（HR）、无创血压（NIBP）、手指脉血氧饱和度（SPO2）、手指脉搏容积波的波幅（A）及双手掌温（T）的变化,并随访各患者的疗效。结果 CT能精准引导穿刺针到达胸4肋骨小头上缘;向所注药液中加入造影剂欧乃派克后能由CT影像显示所注药液与相应节段胸交感神经链的位置关系。治疗后患者双手温度、指脉氧饱和度及指脉搏容积波波幅均显著增高[（94.79±2.41）%Vs（98.13±1.66）%,（1.81±0.54）cm Vs（3.65±0.77）cm,（33.56±1.26）℃Vs（36.18±0.54）℃,P<0.001]。对手汗症和雷诺综合症的一次治疗有效率为89.5%,且无任何并发症,随访7月无复发。结论 CT引导下经皮穿刺胸交感神经链化学切断术用于手汗症和雷诺综合症的治疗是安全有效,切实可行的。
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