目的:探讨快眼动睡眠行为障碍(REM sleep behavior disorder,RBD)患者的心率变异指标,评估心脏自主神经功能的情况。方法:本研究选取2017年1月至2017年12月期间就诊于新疆医科大学第五附属医院神经内科门诊及住院的患者,经视频多导睡眠监测(vPSG)符合RBD诊断的患者20例作为病例组,其中特发性RBD 5例,帕金森病(PD)伴RBD 10例,多系统萎缩(MSA)伴RBD 3例,进行性核上性麻痹(PSP)伴RBD2例。健康对照组15例作为研究对象。使用动态心电图的心率变异(HRV)分析来定量测定20例RBD患者和15例健康对照者的时域及频域分析指标,对比两组的HRV情况。结果:病例组患者的时域分析指标如NN间期标准差(SDNN)、每5分钟NN间期标准差(SDANN)、每5分钟NN间期标准差的均值(ASDNN)及相邻NN间期差值的均方根(rMSSD)均较对照组低(均P<0.05)。病例组频域分析指标低频功率(LF)、高频功率(HF)、LF/HF均较对照组低(均P<0.05)。结论RBD患者存在不同程度的HRV下降情况,提示心脏自主神经功能损害。