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血管迷走性晕厥(vasovagal syncope,VVS)是引起晕厥的最常见病因,约占60%的临床晕厥,其平均发病年龄约14岁,大部分的患者在40岁以前首次出现症状,而42%的女性患者和32%的男性患者在60岁之前发作至少一次.尽管VVS本身是一种良性病变,但反复发作的晕厥严重影响着患者的生活质量;还增加了患者因晕厥遭受外伤的风险6;研究显示女性、合并症存在、平均晕厥次数同生活质量评分呈负相关.研究连续纳入2007年7月至2014年10期间于阜外医院一病区治疗的频繁发作的血管迷走性晕厥患者57例,男性22例,平均年龄(43±14)岁,均对常规治疗无效或无法耐受。均采用三维标测系统重建左心房模型,于左心房的5个GP分布区域消融,行左心房心内膜去神经化射频消融治疗,目前发表的消融治疗血管迷走性晕厥研究的随访时间多在1年以内,而本研究通过36±22个月的随访时间证实了该术式治疗血管迷走性晕厥的长期成功率为91.2%,优于目前报道的常规疗法的成功率(35%到75%不等)。导管消融对心脏自主神经的中期和长期影响甚少见到报道。本研究中,无论是术后的直立倾斜试验(提示患者在刺激因素作用下更不容易出现低血压状态)还是动态心电图复查(综合反映心脏交感和副交感神经平衡的结果)均提示该术式对心脏自主神经功能的影响以迷走改良为主,且可以最少维持至术后12个月。