【摘 要】
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目的 观察带线羟基磷灰石(HA)义眼胎直接植入术的临床效果.方法 对于眼球缺失或眼球破损严重等无法行义眼胎自体巩膜包裹术的患者,行Ⅰ期或Ⅱ期HA义眼胎直接植入术.选用合适型号的义眼胎,作四条直肌双套环臂预置缝线.植入前先将义眼胎上相邻两孔间的穿引线两两打结,使穿引线固定,随后将其直接植入眶肌锥内,穿引线与直肌上的预置缝线对位捆绑打结,筋膜囊严密双层错位缝合,结膜连续缝合.结膜囊内涂泰利必妥眼膏后放
【机 构】
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广州军区武汉总医院眼科 430070
【出 处】
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第十二届全国眼外伤眼整形暨眼眶疾病学术会议
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目的 观察带线羟基磷灰石(HA)义眼胎直接植入术的临床效果.方法 对于眼球缺失或眼球破损严重等无法行义眼胎自体巩膜包裹术的患者,行Ⅰ期或Ⅱ期HA义眼胎直接植入术.选用合适型号的义眼胎,作四条直肌双套环臂预置缝线.植入前先将义眼胎上相邻两孔间的穿引线两两打结,使穿引线固定,随后将其直接植入眶肌锥内,穿引线与直肌上的预置缝线对位捆绑打结,筋膜囊严密双层错位缝合,结膜连续缝合.结膜囊内涂泰利必妥眼膏后放入眼膜,加压包扎48小时.术后1周拆线,3-4周配带义眼片.术中注意点:1、植入义眼胎前先将穿引线固定,既可使手术操作简单,直肌附着点接近生理位置,又可防止穿引线活动而影响愈合； 2、义眼胎植入肌锥内要到位.标志是够深度,指压义眼胎时无漂浮感,缝合筋膜囊时无张力.结果 共实施56例并随访观察6-24月.植入的义眼胎性能稳定可靠,术后眼睑饱满,义眼活动度良好.4眼术后出现结膜裂开, 1眼出现义眼胎暴露,1眼出现结膜囊内肉芽增生,经处理恢复正常.结论 直接植入带线的HA义眼胎,手术操作简单,疗效安全可靠,无包裹材料排斥反应和溶解、植入体脱出等并发症,义眼胎暴露等并发症少,病人满意,值得推荐应用.
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