目的:明确HBsAg阴性献血者HBV DNA检测的应用价值,评估核酸检测的必要性。方法:采用聚合酶链反应(PCR)检测HBsAg阴性献血者HBVDNA。采用8人份混合血样测定,超离心浓缩病毒,磁珠法提取病毒核酸。如HBV DNA为阳性,则进一步检测乙肝“两对半”血清学指标。结果:检测灵敏度HBV为25拷贝/ml,23225份标本中有4份为HBVDNA阳性,检出率为0.17％。进一步检测其它HBV感染的血清学指标,发现这4份标本中有3份表现为抗-HBs、抗-HBe和抗-HBc-项或两项阳性。对HBV DNA的定量测定表明,其含量在50~200拷贝数/ml。结论:现行的二次酶联免疫技术的血液筛查存在HBV漏检,原因可能是隐匿性乙型肝炎病毒感染,应重视血液筛查工作中HBV的漏检及输血传播,为尽可能减少输血后HBV感染的发生,有必要在现有的血液筛查模式中或增加HBcAb检测,或增加病毒核酸筛查,为更准确地评估HBV DNA检测的必要性,检测标本量尚待增加。