【摘 要】
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目的:探讨脑组织氧分压联合颅内压监测对重型颅脑损伤治疗的指导意义,以提高脑氧为目标干预治疗的效果.方法:对江阴市人民医院神经外科2009年6月至201 2年6月收治收治46例重型颅脑损伤患者,随机分成两组,每组23例,即:应用脑组织氧分压联合颅内压监测的患者(Pbt02组)与单独进行颅内压监测的患者(ICP组),两组患者的治疗目标维持颅内压＜20mm Hg,脑灌注压≥60 mmHg,对脑组织氧分压
【出 处】
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江苏省第十八次神经外科学学术会议暨第一届苏、浙、闽神经外科高峰论坛
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目的:探讨脑组织氧分压联合颅内压监测对重型颅脑损伤治疗的指导意义,以提高脑氧为目标干预治疗的效果.方法:对江阴市人民医院神经外科2009年6月至201 2年6月收治收治46例重型颅脑损伤患者,随机分成两组,每组23例,即:应用脑组织氧分压联合颅内压监测的患者(Pbt02组)与单独进行颅内压监测的患者(ICP组),两组患者的治疗目标维持颅内压＜20mm Hg,脑灌注压≥60 mmHg,对脑组织氧分压监测患者,将脑组织氧分压目标控制≥20mmHg,伤后六月比较两组死亡率及格拉斯哥预后评分.结果:两组平均每天的颅内压、脑灌注压水平相似的,ICP组患者死亡率21.7％(5例),预后良好47.8％(11例),而Pbt02组死亡率8.7％(2例),预后良好65.2％(15例),两组比较P＜0.05.结论:脑组织氧分压联合颅内压监测并依据脑组织氧分压进行指导治疗能够显著降低重型颅脑损伤患者的死亡率,改善预后.
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目的:为颅底外科提供Dorello管区的解剖学资料,防止手术损伤Dorello管区结构.方法:50例头颅标本进行血管灌注红、蓝乳胶或硅橡胶,对Dorello管区的构成、毗邻关系、内容物等进行观察和测量.对岩斜段展神经进行苏木精-伊红染色,研究该段展神经硬脑膜鞘的构成.结果:Dorello管由Gruber韧带、颞骨岩部尖端、上斜坡外缘构成,Dorello管内含有展神经、展神经硬脑膜鞘、脑膜背侧动脉和
目的:探讨经岩骨乙状窦后入路显微切除伽马刀治疗后复发的岩斜区脑膜瘤的手术技巧.方法:回顾性分析近两年经显微手术治疗的3例伽马刀治疗后复发的岩斜区脑膜瘤的临床资料、影像学特征和手术切除技巧.结果:术中全程电生理监测,全切除2例,次全切除1例,三叉神经痛症状完全消失2例,疼痛减轻1例,面部麻木1例,无外展神经麻痹,无周围性面瘫及听力减退,无肢体偏瘫,无脑脊液耳漏.结论:经岩骨乙状窦后入路可以完全暴露主
目的:研究FRK对脑胶质瘤细胞迁移与侵袭能力的影响及其作用机制.方法:1.应用PolyJet将FRK质粒转染胶质瘤细胞中,WB法检测FRK过表达情况;划痕实验和Transwell侵袭实验检测过表达FRK对胶质瘤细胞迁移和侵袭能力的影响;2.WB检测过表达FRK对E-cadherin、N-cadherin和β-catenin蛋白水平的影响.免疫共沉淀(CoIP)及WB检测N-cadherin和β-c
目的:源自于蝶窦侧壁的先天性Sternberg管道缺损所导致的自发性脑脊液鼻漏极其少见,我们通过神经内镜对该类患者进行脑脊液鼻漏手术修补,探讨自发性Sternberg脑脊液漏的临床诊断及其治疗方案.方法:回顾分析2012年10月-2013年4月间收治的3例自发性Sternberg脑脊液鼻漏.患者术前鼻腔分泌物行脑脊液定性分析;行薄层CT及MRI扫描以明确脑脊液鼻漏瘘口;采用神经内镜下经翼突-蝶窦入
目的:探讨颅脑术后脑梗塞形成的原因.方法:对我院近年来颅脑术后发生脑梗塞的患者进行回顾性分析.结果:恢复良好15例,轻度残疾8例,重度残疾5例,植物生存4例,死亡3例.结论:对颅脑手术引起脑梗塞的早期预防及术后的早期诊断,是提高我们手术疗效和改善患者预后、提高患者生活质量的关键.
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目的:探讨大骨瓣开颅及其颅骨修补术中颞肌成形的方法和价值.方法:同期60例大骨瓣开颅病人,随机分成改良组(颞肌成形)和传统组(颞肌未成形)各30例.结果:除去两组死亡及未行颅骨修补的病例,改良组(21例)颞部形态及神经功能恢复均优于传统组(20例).结论:人工脑膜颞肌成形可有效预防颞肌废用性萎缩,改善容貌,促进神经功能恢复.
Background·Chronic subdural hematoma,(CSDH)·1.Pathogenesis:发病机制仍存在争议,病因学的治疗尚不成熟·2.Diagnosis:目前影像学检查(CT为主)为诊断CSDH最便捷、有效的方式,术前CT表现与血肿期龄、液化程度等密切相关·3.Treatment:手术为主,术式选择尚不统一·4.Prognosis:基本满意,仍有一定的复发率及并发症M
概述·颅神经疾病主要包括三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)、面肌痉挛(Hemifacial spasm,HFS)、舌咽神经痛(Glossopharyngeal neuralgia,GN)以及痉挛性斜颈(Spasmodic torticollis,ST)·虽然不危害患者生命但严重影响患者健康及生活质量·随着临床诊疗技术的发展,治疗上述疾病的安全性及有效性也在逐渐提高分类颅神