【摘 要】
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股骨颈骨折约占所有骨折的3.58％,占髋部骨折的54％.股骨颈骨折后的不愈合率和股骨头坏死率较高,分别为4.2％和33％.在可能导致股骨颈骨折不愈合和股骨头缺血性坏死的危险因素中,复位
【机 构】
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武警浙江省总队嘉兴医院骨二科,浙江嘉兴314000
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股骨颈骨折约占所有骨折的3.58％,占髋部骨折的54％.股骨颈骨折后的不愈合率和股骨头坏死率较高,分别为4.2％和33％.在可能导致股骨颈骨折不愈合和股骨头缺血性坏死的危险因素中,复位不良是其中一个重要原因.对于多数股骨颈骨折,可通过使用牵引床并借助闭合复位技术,应用空心钉内固定治疗.然而,对于难复位性股骨颈骨折,如嵌插旋转紧密或移位严重、股骨头呈漂浮状等,采用常规闭合复位技术通常不能满意复位骨折,需直视下切开复位内固定治疗.传统切开手术显露创伤大,会进一步损伤股骨头血供系统,患者晚期并发症发生率升高.而髋关节直接前方入路(DAA)经缝匠肌与阔筋膜张肌之间显露髋关节,具有不切断任何肌肉的优势,近年在微创髋关节置换术的应用日益广泛.本院于2009年7月开始开展该微创入路施行髋关节置换术,并运用该入路切开复位内固定技术运用在难复位性股骨颈骨折病例,获得满意的临床疗效.
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