论文部分内容阅读
目的 探讨集束化方案在危重症患者人工气道精细化管理应用的临床效果.方法 研制人工气道精细化管理的集束化方案，对护士进行规范化培训，使护士遵循此集束化方案，对2014年8月至2015年1月我院重症监护病房收治的142例建立人工气道的患者实施精细化管理的集束化方案，其中机械通气例数98例.选择2013年8月至2014年2月收治的148例建立人工气道的患者作为对照组，其中机械通气例数104例，给予常规护理措施.比较两组患者人工气道建立后3～5天、6～10天肺部感染的发生率，机械通气患者平均机械通气时间及呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率.结果 集束化方案组患者人工气道建立后3～5天肺部感染的发生率为12.0％、VAP发生率为和17.3％，对照组肺部感染的发生率19.6％、VAP发生率为25％，两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).集束化方案组患者人工气道建立后6～10天肺部感染的发生率为16.9％、VAP发生率为17.3％，对照组肺部感染的发生率为17.3％、VAP发生率为38.5％，两组比较差异均有统计学意义(P＜0.0001).集束化方案组(n=90)患者平均机械通气时间为7.61±2.16天，对照组(n=93)平均机械通气时间为10.74±2.77天，差异有统计学意义(P＜0.0001).结论 集束化方案在危重症患者人工气道精细化管理的应用，可降低人工气道患者肺部感染的发生率及机械通气患者VAP的发生率，缩短患者机械通气的时间，值得临床推广使用.