急性冠脉综合征的生物标志物研究进展

来源 :2007全国心血管病实验室诊断与临床专题研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:baby_say
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急性冠脉综合征(acute coronary symdromes,ACS)是临床常见的一类心血管类疾病,严重危害人类的生命健康.ACS由缺血发展到最后的急性心肌梗死(AMI)经过一系列的病理变化:包括不稳定心绞痛(UA)、非ST段抬高性心梗、ST段抬高性心梗、非病理性Q波性心梗、病理性Q波性心梗.到ST段抬高性心梗时,发病随时间的丢失,心肌坏死不可避免,溶栓和PIC将"刻不容缓".因此进行快速高效的诊断/鉴别诊断和危险分层,对于患者疾病的发展和转归起着至关重要的作用.2004年美国临床生化科学院(NACB)建议,对所有出现ACS相关症状的患者都应进行心肌坏死标志物的测定,并结合病史、体格检查、心电图(ECG)等进行综合分析,方能明确诊断.而心肌生物标志物的检测对诊断尤为重要,约有25%的AMI患者缺乏典型的临床症状,约有50%的AMI患者缺乏特异性心电图改变,而即使ECG正常也不能排除MI和UA.可见血液生化检查为诊断提供了重要的实验室依据.检验医学的迅速发展将开拓心脏疾病诊治的新前景[1].根据不同的病理生理机制,生物标志物可以反映心肌缺血、心肌坏死、心脏功能及炎症反应等过程.内容包括: 一、心肌坏死的标志物 二、心肌缺血的标志物 三、心脏功能标志物 四、炎症反应的标志物
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