目的:分析在国家免费孕前优生健康检查项目中的护理效果。方法:选取2014年1月—2016年1月对我区符合国家生育政策且计划怀孕的实施免费孕前优生健康检查的已婚育龄妇女872名作为研究对象,按照抽签法分为对照组436例和研究组436例。记录两组孕前已婚育龄夫妻高风险因素分布情况、对比观察两组出生缺陷与孕前优生知识的知晓情况以及妊娠结局。结果:研究组妻子生殖道感染、孕前病毒筛查高危、孕前实验室检查结果异常、曾有不良妊娠结局史、高危家族史、妻子/丈夫环境毒害接触、其他高危因素等高风险因素分布情况与对照组比较无统计学意义(P>0.05);研究组436例已婚育龄夫妻对孕期保健与营养、最佳生育年龄、孕前检查的重要性、正常受孕的生理过程、补充叶酸的时间、预防出生缺陷的主要措施、性知识与避孕、出生缺陷的相关危险因素、致畸药物等孕育知识知晓率明显高于对照组,且比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组正常妊娠率为95.15%,明显高于对照组的85.82%,且比较差异有统计学意义(P<0.05);而研究组流产、死胎发生率分别为2.99%和0.75%,明显低于对照组的13.43%和1.87%,且比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孕前优生健康体检中的护理干预可以导计划怀孕的服务对象接受优生知识、转变态度、改变行为、树立孕前风险防范意识,提高自我保护能力,降低出生缺陷的发生风险,改善妊娠结局,降低出生缺陷率。