基于中医体质辨证组方治疗山东沿海地区糖尿病皮肤瘙痒症的临床观察

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目的:中医学认为糖尿病皮肤瘙痒症属于"风瘙痒"或"痒风"范畴,病因多为风、湿、热。山东沿海地区,多湿多热,特别是夏秋气候炎热,易形成湿热病邪。先天禀赋、后天生活环境的不同,决定了个体体质存在差异,不同体质有着不同病邪易感性,临床经中医体质辨证组方,观察其治疗夏秋季山东沿海地区糖尿病皮肤瘙痒症的临床效果,为临床治疗提供新思路。方法:将我院收治的符合标准的80例病人随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组在基础治疗上加以解毒祛湿止痒汤,根据中医体质辨识在此方基础上加减用药,对照组在基础治疗上加用三黄水制剂外敷,用药8周后进行治疗前后临床效果对比分析。结果:治疗组和对照组的FPG、2hPG、HbAlc经过糖尿病基础治疗,治疗后与本组治疗前比较均有所降低(P<0.05),治疗组与对照组治疗前后,同期组间比较均无统计学意义(P>0.05)。糖尿病皮肤瘙痒相关症状及体征疗效评定结果为:治疗前后对比,治疗组患者总有效率为97.5%;对照组总有效率为42.5%,治疗组皮肤瘙痒改善程度明显优于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05),治疗组中医证候积分改善优于对照组(P<0.05)。结论:外敷固定中药制剂疗效远不及治疗组随证加减口服中药的临床疗效,且治疗组不良反应少。基于中医体质辨证是治疗疾病所必须遵循的一个基本原则,依此法辨证组方用药,治疗夏秋季沿海地区糖尿病皮肤瘙痒症的疗效显著,方法值得推广。
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