【摘 要】
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目的:研究肥胖儿童青少年饮食联合运动干预的效果及干预后人体成分和代谢的改变。方法：20例7-17岁的肥胖儿童青少年(男儿例；BMI：28.0±4.34kg/m2)接受为期4周的饮食联合运动干预：每日给予平衡膳食,根据年龄不同热卡限制在1338-1883kcal/d(平均1686.9±115.2 kcal/d),其中蛋白质、脂肪、碳水化合物三大营养素供能比分别为：19.4±2.4％、20.7±3.7
【机 构】
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上海市儿科医学研究所 上海交通大学医学院附属新华医院临床营养科,上海控江路1665号,邮编:200
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目的:研究肥胖儿童青少年饮食联合运动干预的效果及干预后人体成分和代谢的改变。
方法：20例7-17岁的肥胖儿童青少年(男儿例；BMI：28.0±4.34kg/m2)接受为期4周的饮食联合运动干预：每日给予平衡膳食,根据年龄不同热卡限制在1338-1883kcal/d(平均1686.9±115.2 kcal/d),其中蛋白质、脂肪、碳水化合物三大营养素供能比分别为：19.4±2.4％、20.7±3.7％、60.0±4.45；早、中、晚三餐的产能比分别为：25.4±4.6％、42.7±5.8％、31.8±1.9％。运动训练项目以有氧操、游泳、篮球等有氧运动为主,辅以越野行走、龙舟竟渡、擒敌拳术等趣味运动。每天上、下午各运动2次,每次运动持续45分钟,运动从中等强度(心率达最大心率(MHR)的50％-60％)逐渐过渡到高强度(心率达最大心率的60％-70％)。并在干预前一周内及干预结束后第二天分别接受体格测量、人体成分(生物电阻抗法)和静息能量消耗(REE,间接测热法)测量。
结果：(1)干预后体重(BW)下降7.2±2.2kg(p<0.01),其中脂肪重(FM)、去脂肪重(FFM)分别下降5.5±2.2kg、1.7±1.2kg；体质指数(BMI)、体脂百分比(PBF)、腰围(wC)、臀围(HC)、腰臀比(WHR)也均显著下降。(2)干预后总REE下降而单位体重REE(REE/BW)升高,但均未达到统计学差异。
结论：(1)该肥胖干预计划能有效降低体重并且反映脂肪重量与主要聚集部位的指标(FM、PBF、WC、HC、WHR)均显著下降,显示了满意的干预效果；(2)尽管总REE随着总体重下降也有下降趋势,但单位体重REE却有增高趋势,提示如能延长干预期限,可有效地提高基础能量消耗,有利于干预后体重的维持。
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