【摘 要】
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目的：在前期立体定向射频毁损手术的临床研究基础上,进行了国内外DBS戒断阿片药物精神依赖手术,探讨一种既能起到有效治疗作用,而又减少副损伤的一种外科治疗方法.
方法：
【机 构】
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上海第二医科大学附属仁济医院神经外科,上海市精神卫生中心,上海,200127
【出 处】
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第一届全国脑深部刺激(DBS)学术研讨会
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目的：在前期立体定向射频毁损手术的临床研究基础上,进行了国内外DBS戒断阿片药物精神依赖手术,探讨一种既能起到有效治疗作用,而又减少副损伤的一种外科治疗方法.
方法：药物依赖患者男性24岁,吸食海洛因等多种毒品成瘾5年,反复戒毒5次无效.在AAOD脱毒后,行双侧伏隔核DBS电极植入术,立体定向MRI定位,植入Medtronic3387刺激电极及脉冲发生器.术后定期进行疗效随访,以及副作用、心理学量表和症状量表等评估.
结果：患者术后即停止吸毒,通过＞3个月的临床观察,至今无复吸现象.临床证实该方法较射频毁损方法微创、副反应小,心理学量表(WMS、WEIS-RC和MMPI)评估,未发现有记忆、智力和人格等方面影响.术后患者饮食较术前明显好转,体重增加,吸烟量明显减少;症状自评量表(SCL-90、SAS和SDS)评估提示多因素均有明显改善.
结论：应用DBS外科方法戒断阿片药物精神依赖,取得短期满意疗效.
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