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慢性乙型肝炎(CHB)的发病机制复杂，病毒持续复制和机体免疫清除反应是发病的两个基本因素，抗病毒治疗是治疗慢性乙型肝炎的主要手段。本文分析了中医药治疗CHB的现状、特色与优势，介绍了中药的保肝降酶药作用，并就中医药保肝降酶治疗CHB中要注意的问题进行探讨。
中医药对慢性乙型肝炎保肝降酶作用若干问题的思考
【摘 要】
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慢性乙型肝炎(CHB)的发病机制复杂，病毒持续复制和机体免疫清除反应是发病的两个基本因素，抗病毒治疗是治疗慢性乙型肝炎的主要手段。本文分析了中医药治疗CHB的现状、特色与优势，介绍了中药的保肝降酶药作用，并就中医药保肝降酶治疗CHB中要注意的问题进行探讨。
【机 构】
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中国中医科学院西苑医院肝病科,北京 1O0091
【出 处】
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第三届世界中医药学会联合会肝病专业委员会学术会议
【发表日期】
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2009年1期
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肝硬化腹水多由情志郁结、饮食不节、虫积等原因，损伤肝脾，阴滞气血，以致气、血、水瘀积而成。其症往往本虚标实，攻之易伤正气，补又恐恋邪，治疗颇为棘手。姜尚贤主任医师根据其发病转机和60年临床经验，对该病的治疗原以祛水消胀、理气活血化瘀、清热利湿、养阴益气四法运为原则，以利水而不伤阴，攻邪而不伤正为宗旨，取得良好疗效。
目的：研究丹参有效成分对HSC-T6细胞增殖的影响。方法：将复苏后处于对数生长期的HSC-T6单细胞悬液稀释成浓度为2.0×105个/ml,并以0.1ml/孔接种,置于37℃、饱和湿度、5％CO2培养箱内培养,24h后将不同稀释度的丹参注射液按0.1ml/孔加入培养孔。实验另设培养液空白对照组和细胞对照组。每24h观察细胞形态及其生长状况,实验第4天取细胞上清液,所余细胞以MTT法用酶标仪测定OD
目的:观察在西医常规治疗基础上应用解毒清肝醒脑汤内服和直肠滴注治疗肝性脑病的临床疗效。方法:将患者52例随机分为治疗组和对照组,两组均予常规西药治疗,治疗组加用解毒清肝醒脑汤内服和直肠滴注;观察两组患者精神意识及智力、扑翼样震颤的改善时间,治疗前后肝功能、血氨及凝血酶原时间变化情况.结果:治疗组疗效优于对照组。结论:在西医常规治疗基础上应用解毒清肝醒脑汤内服和直肠滴注治疗肝性脑病疗效满意。
目的：观察拉米夫定联合抗乙肝胎盘转移因子治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效及对免疫功能的影响。方法：将60例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均予拉米夫定100mg每日早晨空腹顿服一年,治疗组加用抗乙肝胎盘转移因子4ml肌内注射治疗6个月后停用抗乙肝胎盘转移因子,继续服用拉米夫定。检测治疗前及治疗后3月、6个月、一年,2组患者的ALT水平及HBeAg,HBV DNA、T淋巴细胞亚
目的:探讨采用人工肝血浆置换对重症肝炎患者的疗效观察。方法:治疗组24例,男20例,女4例,应用包括促肝细胞生长素、新鲜血浆、白蛋白及护肝药物治疗,对并发症进行相应处理。同时治疗组实施血浆置换治疗,每次置换血浆量为3000ml,每例患者根据病情需要予血浆置换1-4次,共计64治疗次。术前管路肝素化,根据患者凝血酶原活动度(PTA)术中酌情使用肝素,对照组32例,男24例,女8例,对照组除未行血浆置
目的:观察安络化纤丸对慢性肝病患者肝功能、血清肝纤维化指标和B超肝脾指标的影响。方法:慢性肝病患者68例,随机分为治疗组37例,对照组31例,治疗组给予安络化纤丸6g,日三次,口服;对照组给予肝苏颗粒,3克,日三次,口服.两组均连续治疗六个月(二个疗程)。 治疗前后各记录一次肝功能(ALT、ALB、A/G、TB);血清肝纤维化指标(透明质酸酶HA、层粘蛋白LN、Ⅲ型前胶原PC-Ⅲ和Ⅳ型胶原Ⅳ-C
目的:探讨联用安络化纤丸及苦参素胶囊治疗肝纤维化疗效。方法:联用安络化纤丸及苦参素胶囊治疗70例慢性乙型肝炎,苦参素胶囊治疗慢性乙肝62例为对照,于治疗前后及治疗期间检测肝功能和肝纤维化指标。结果:两组治疗前后肝功能及肝纤维化指标均有明显下降;治疗组疗效明显优于对照组。结论:联用安络化纤丸及苦参素胶囊对肝纤维化具有良好效果。
HBV感染呈世界性流行，我国是病毒性肝炎的高发区，HBV感染者中约25％最终将死于重症慢性肝病，对人民健康和国民经济危害极大，这些疾病的发生发展过程中可引起一系列血液系统并发症，凝血功能紊乱是慢性肝病患者的一个重要的临床表现。本研究对“血证”具有的深厚的理论基础、丰富的临床经验、确切的治疗效果，故探索肝病合并凝血功能紊乱的有效防治方法，对提高肝病临床治疗效果具有广阔的应用前景。
近年来,非酒精性脂肪性肝炎(NASH)发病率逐年升高,受到人们的广泛重视，但其发病机制尚未完全明确，研究提示线粒体损伤在疾病发展过程中发挥了重要作用。内源性硫化氢(H2S)在多系统发挥不同生理作用，H2S可与过氧化物反应，减少细胞过氧化物含量，对线粒体结构、呼吸链及相关酶类等有保护作用。复方牛胎肝提取物可以提高线粒体ATP合成酶的活性，促进脂肪酸β-氧化,加速脂肪分解。本实验旨在研究内源性H2S对