【摘 要】
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背景：类风湿关节炎(RA)是常见的累及颈椎的炎症性疾病,主要表现是寰枢椎半脱位(AAS)、寰枢椎垂直半脱位(VS)和下颈椎半脱位(SAS).目前累及上颈椎的RA对脊柱外科医师仍是一
【机 构】
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四川大学华西医院骨科,成都610041
【出 处】
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2015成都国际骨科论坛暨四川省医学会第19次骨科学术会议
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背景：类风湿关节炎(RA)是常见的累及颈椎的炎症性疾病,主要表现是寰枢椎半脱位(AAS)、寰枢椎垂直半脱位(VS)和下颈椎半脱位(SAS).目前累及上颈椎的RA对脊柱外科医师仍是一个挑战,且国内对RA继发AAS的报道较少.目的：总结后路固定融合术治疗RA继发AAS的临床经验.方法：2009年3月至2014年5月采用后路固定融合术治疗RA继发AAS患者21例,其中寰枢椎固定融合14例,C1-3悬梁臂支撑固定2例,寰椎后弓切除枕颈融合术3例,RA继发SAS行多节段固定融合2例.其中女19例,男2例,年龄41～75岁,平均(56.8±4.3)岁；病程12～30年,平均(22.7±3.8)年.其中难复性AAS1例,可复性AAS20例；单纯AAS15例,AAS+VS3例,AAS+SAS2例,AAS+VS+SAS1例.按影像学表现分为AAS、VS、SAS.
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