首例艾滋病合并弓形虫脑病临床诊治

来源 :中华医学会第七次全国艾滋病、丙型肝炎学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:outong
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方法:探讨艾滋病合并弓形虫脑病的临床特点及诊治方法,以免出现漏诊和误诊,延误治疗.在我市艾滋病患者合并弓形虫脑病并不多见,在2014年11月份年我们收治了由我市县医院转入的首例艾滋病并发弓形虫脑病的患者,经过治疗,效果满意,报告如下.方法:诊断方法:此例艾滋病患者由周口市疾病预防控制中心采用免疫印迹法确认,弓形虫脑病诊断根据2011年《艾滋病合并机会性感染诊疗指南》,(1)临床表现为局灶或弥漫性中枢神经系统损害,(2)头影像学示呈单个或多个低密度病灶,增强扫描呈环状或结节状增强,周围一般有水肿带.MRI表现为颅内多发长T1和长T2信号.(3)确诊依赖脑穿刺活检.结果:通过在我院正规抗弓形虫治疗,此例艾滋病合并弓形虫脑病患者好转出院,随访患者无复发,未出现上述症状.结论:如果对于CD4+细胞低于100个ul,尤其低于50个ul的AIDS患者,临床医生应该综合临床表现、影像学检查、弓形虫抗体测定、脑脊液检查等及时进行诊断,及时予以HAART、按疗程正规抗弓形虫治疗,防止出现漏诊和误诊,延误治疗.
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