【摘 要】
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目的：介绍改良双套圈经隧道交叉加压缝合法结合镶嵌式腱片移植在腱性锤状指治疗中的应用及体会。 方法：克氏针固定远侧指间关节,肌腱两侧做双套圈缝合,经末节指骨基底的横行隧道交叉至对侧。根据肌腱损伤情况由同侧切取相应形状的掌长肌腱片镶嵌于肌腱断端,两侧套线缝至腱片远端背侧中央，拉紧后打结,腱片近端与伸腱做重叠缝合。 结果：本组36例锤状指患者有33例获得随访,获得随访的患者切口(创伤)均一期愈合,无
【机 构】
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河北省唐山市第二医院急诊科 华北煤炭医学院附属骨科医院 063000 唐山市工人医院
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目的：介绍改良双套圈经隧道交叉加压缝合法结合镶嵌式腱片移植在腱性锤状指治疗中的应用及体会。
方法：克氏针固定远侧指间关节,肌腱两侧做双套圈缝合,经末节指骨基底的横行隧道交叉至对侧。根据肌腱损伤情况由同侧切取相应形状的掌长肌腱片镶嵌于肌腱断端,两侧套线缝至腱片远端背侧中央，拉紧后打结,腱片近端与伸腱做重叠缝合。
结果：本组36例锤状指患者有33例获得随访,获得随访的患者切口(创伤)均一期愈合,无术后并发症发生。术后无一例再断裂及肌腱粘连,根据1975年美国手外科学会推荐的TAM(total activemove-ment,TAM)系统评定方法：优24例,良9例,优良率100％。掌长肌功能无影响。
结论：采用改良的双套圈经隧道交叉加压缝合法加镶嵌式腱片移植治疗腱性锤状指简单、有效,尤其适用于合并肌腱缺损的锤状指的治疗,且避免了术后远侧指间关节欠伸。
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