子宫颈癌前病变治疗方法的选择:CKC or LEEP?

来源 :第四届华夏医学妇产科论坛、多学科协作妇产国际论坛、第三届华夏医学妇产科青年医师论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:pppp7799
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最早作为子宫颈癌前病变治疗方法的宫颈锥切术,迄今已有180多年的历史,并在不断改进中,目前国内最常有的手术方法有CKC、LEEP术等.
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绝经后妇女宫颈癌患病率,不同国家和地区存在差异,针对绝经后女性特点,建议TCT,HPV联合筛查,阴道镜时ECC,锥切切缘多阳性。临床行子宫切除术,效果良好。
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宫颈病变LEEP锥切术可以治疗宫颈癌前病变,发现潜在的隐匿性宫颈浸润癌。文中对LEEP术后切缘阳性率、病灶残留、复发风险等问题进行深入探讨。
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宫颈癌的病因是HPV感染。HPV阳性,细胞学异常,活检阴性时,应关注阴道镜报告及图像;应特别关注年龄和治疗史对阴道镜判读和活检准确性的影响;掌握宫颈管搔刮或诊断性锥切的适应症。