【摘 要】
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目的探讨胫骨远端创伤性骨髓炎Cierny-Mader分型治疗的方法,并对各型的临床疗效并进行对比分析。方法回顾性分析2005年1月至2010年1月期间胫骨远端创伤性骨髓炎共28例,其中Ci
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目的探讨胫骨远端创伤性骨髓炎Cierny-Mader分型治疗的方法,并对各型的临床疗效并进行对比分析。方法回顾性分析2005年1月至2010年1月期间胫骨远端创伤性骨髓炎共28例,其中Cierny-Mader Ⅱ型6例,Ⅲ型8例,Ⅳ型14例。对比分析三组患者清创次数及骨性愈合时间。并对各型骨髓炎的治疗策略进行分析探讨。结果三组患者随访时间3-5年,平均3.6年,所有患者均在1年内感染控制。三组患者清创治疗次数差异有明显统计学意义,随着感染复杂程度的增加而增加。Cierny-MaderⅡ型与Ⅲ型两组骨性愈合时间差异无明显统计学意义,Ⅱ型和Ⅲ型两组与Ⅳ型组差异有统计学意义,Ⅳ型骨质愈合时间明显延长。结论根据Cierny-Mader感染分型,对胫骨远端创伤性骨髓炎采用不同的治疗策略更加具有针对性,负压治疗技术、局部抗生素缓释系统(drug deliver system,DDS)和骨转运技术都是有效的骨髓炎治疗手段。
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