慢传输型便秘治疗的临床探讨

来源 :中华中医药学会肛肠分会第五届理事会换届会议暨全国肛肠学术交流大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lllll15
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慢传输型便秘是一种较难治的慢性肠道疾病,以往对慢传输型便秘的治疗以内科保守治疗为主,但保守治疗仅能暂时缓解症状,往往难以根治,甚至可能造成症状的加重或其它并发症,远期疗效并不令人满意.近年,外科手术逐渐在慢传输型便秘的治疗中取得了显著的效果.本院近年来对经结肠运输试验及排粪造影检查明确诊断为慢传输型的便秘患者采用手术治疗,取得了满意的疗效。外科手术治疗:①结肠全切除回直肠吻合术。②结肠次全切除升直肠吻合术。疗效不低于结肠全切除回直肠吻合术,但由于保留了回盲瓣,术后腹泻发生率明显降低。③结肠旷置术。手术创伤小、恢复快,但有出现旷置结肠粪便返流严重,腹胀腹痛明显,需定期行结肠水疗排空的问题。④结肠部分切除术。术前经钡灌肠、结肠运输试验等明确结肠慢传输部位位于降结肠及乙状结肠,行左半结肠切除取得良好效果。⑤在腹腔镜下行结肠次全切除术,患者术后恢复快,手术癖痕小,在条件允许的情况下,值得推广。
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